外科围手术期的抗凝治疗 ppt课件.pptVIP

1- 分析患者的风险因素 3- 判断患者的风险等级 如何评估风险? 2- 计算患者的风险评分 * 有报道，VTE，也就是静脉血栓栓塞症，是21世纪医师所面临的重要挑战，也是人类健康的重大威胁。VTE包括多发生于下肢的深静脉血栓形成（DVT）及发生在肺部的肺栓塞（PE），有统计显示，VTE是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病。 * 流行病学研究显示，美国VTE的发病率大约为120/10万人年，全美因VTE造成的相关死亡每年超过29.6万例。然而，如果采取恰当的预防措施， VTE是可以预防的。 Abstracts of the American Society of Hematology 47th annual meeting, December 10-13, 2005, Atlanta, Georgia, USA. 而VTE的另一个临床表现肺栓塞，则是骨科围手术期的重要死亡原因。 肺栓塞和DVT之间关系密切，90%的肺栓塞栓子来源于DVT； * 血栓后综合征（PTS）：DVT患者中，有20％-50％3的病例会发展为PTS，可能原因为静脉瓣的不可逆损伤及静脉阻塞造成的静脉高压4。 DVT的并发症有 肺栓塞、肺动脉高压、静脉瓣的不可逆损伤、静脉反流、血栓后综合征（PTS）…… 这些疾病严重影响患者的生活质量，并导致高额的医疗费用。 Economic Burden o