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.论著.
气管支气管淀粉样变7例临床分析
张予辉 黄克武 陈文慧 梁荣章 郭丽娟
【摘要】目的探讨气管支气管淀粉样变(tracheobronchial
amyloidosis,TBA)患者的l临床特征和
预后。方法 回顾性分析1999年6月至2009年2月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的7例TBA
患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果 7例患者中男5例,女2例;年龄33~71岁,平均年龄
52.9岁。主要临床表现为反复咳嗽(6/7)、咳痰(6/7)、喘憋(5/7)、咯血(3/7)、发热(2/7)及声嘶(3/7)。7
例患者中5例胸片无明显异常;但7例患者胸部CT均可见受累气管支气管壁增厚、管腔不规则狭窄,2
例伴管壁钙化,1例伴阻塞性肺炎和肺不张改变。7例患者均经支气管镜检查和取组织活检确诊。病理
学检查7例患者支气管黏膜可见均质嗜伊红物质沉积,刚果红染色阳性。6例患者行肺功能检查,以中
重度阻塞性通气功能障碍为主要表现,弥散量轻度降低或正常。目前治疗主要是减轻症状,可选用经支
气管镜行介入治疗、手术或放疗等。7例患者随访时间为7个月~10年,1例老年、病变广泛且有心功能
不全的患者死亡,3例病变累及气管的患者缓慢进展,3例患者稳定。结论TBA是少见的缓慢进展的
疾病,临床表现取决于气道受累的部位和程度,目前无确切治疗方法,气管受累的患者预后差。
【关键词】淀粉样变;支气管;临床特征;预后
Clinical ofsevencas镐oftracheobronchial zHANGY妒hui’,HUANGKe.-t31yu.
analysis amyloidosis
CHENWP”一hui,LIANG Institute
Rong-zhang。GUOLi-juan.。BeijingofRespiratory
Disease,Beijing
Medical 100020。China
ChaoyangHospital,CapitalUniversity,Beijing
To theclinicalfeaturesand of with
[Abstract】Objective analyze prognosispatients
tracheobronchial Cliniealdataof7TBA collectedfrom 1999to
amyloidosis(TBA).Methodspatients June
with
2009werereviewedand literature.ResultsTherewere5maleand2
February analyzedtogether
female from33 tO71 was52.9 mainclinical
patients,agedyears years(meanage years).The
manifestationsincludedchronic
cough(6/7),sputum(6/7),shortbreath(5/7),hemoptysis(z/7),fever
7 CT7
(2/7)andhoarseness(3/7).Chestof5outof wer
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