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关于肠梗阻导管治疗老年粘连性肠梗阻50例的研究
2014年 3月 第 13卷 第3期 今日健康
March 2014 Vo1.13 No.3 JINRIJIANKANG ·37 ·
关于肠梗阻导管治疗老年粘连性肠梗阻5O例的研究
沈 凯
(浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科,浙江 杭州,310016)
摘【 要】 目的:探讨采用肠梗阻导管治疗老年人粘连性肠梗阻的体会,用以提高肠梗阻导管对老年人肠梗阻的治疗效果。方法l
选出50例老年肠梗阻病人,并随机分成两组,分别使用肠梗阻导管治疗和非肠梗阻导管治疗,观察治疗效果,并随访患者治疗后的亲
身体会。结果:肠梗阻导管治疗组优于非肠梗阻导管治疗组。结论:肠梗阻导管治疗效果比常规保守治疗的效果更好,更容易让患者和患
者家属满意。
【关键词】 肠梗阻导管 老年肠梗阻 治疗效果
【中图分类号】 R574.2 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—5160(2014)03—0037—01
在临床上肠梗阻是一种常见的急腹症,可由便秘、肠道肿瘤、腹部术 继续向胃内送人肠梗阻导管,保持松弛,不固定外端 ,外接负压吸引。置
后粘连等病因引起 ,一般首选内科药物保守治疗,在病情紧急或较严重 管后 ,尽量鼓励患者进行带管站立活动,方便导管在站立后的重力作用
的情况下需要外科手术干预。而老年人由于年龄大,身体的各项器官渐 下向远端移动。每天经过导管冲洗肠道、间断加压吸引、保持通畅引流。
渐退化 ,尤其心肺功能相对较差 ,且往往合并多种疾病 ,如果手术治疗 , 治疗后密切观察患者的导管进入长度和身体状况、腹部体征等,不延误
风险较大,是 目前临床工作中的一个常见难题。而近年来肠梗阻导管的 手术治疗的时机。若出现导管堵塞、滑脱、无引流物、症状加重等情况,应
出现,给老年人的肠梗阻治疗带来了新的选择。本文将分析2011年2 行泛影葡胺造影等检查,明确导管位置及梗阻部位和病情严重程度,以
月一20l2年5月期间,在我院治疗的5O例老年术后粘连性肠梗阻患者 便及时转外科手术治疗。
的临床资料,研究肠梗阻导管对老年术后粘连性肠梗阻患者 的治 3 观察监测
疗疗效 。 患者胀痛等症状的改善情况,血象、腹部平片等辅助检查的变化,胃
1 资料与方法 肠减压量和自主排气的恢复时间等都要记录在术后观察里,并且每2天
1.1一般资料 做一次立位腹部平片、血气 、电解质 、血常规等指标 的复查 。治疗
收集我院自2011年 2月 ~2012年 5月老年术后粘连性肠梗阻患 一 周后 ,如果患者症状无改善或加重 ,并出现肠缺血坏死等发生,转外
者5O例,随机分成观察组和对照组,每组25例,观察组其中男15例,女 科手术治疗。
1O例,年龄61~82岁,平均年龄(19.5±5.5)岁;对照组其中男 13例, 4 统计学分析
女 12例,年龄6O~81岁,平均年龄(18.5±6.5)岁;两组在性别、年龄 经SPSS13.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用 x
上无统计学差异(P0.05)。 检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异具有统计学意义。
1-2 诊断标准 通过治疗后的比较结果得出,观察组的治愈率要比对照组的高很
分为三种,无效:患者腹痛、腹胀等症状没有明显改善,经过实验 多,有对比差异均统有对比差异均统计学意义(P0.05)。
室、影像学等检查,病情没有改善。好转:腹痛、腹胀等症状减轻,通过实 比较结果如下:
验室、影像学等检查,病情得到好转。治愈:患者腹痛、腹胀等症状消失, 观察组
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