小檗碱心血管药理研究述评.pdfVIP

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中药药理与临床 2007; 23 ( 5) 239 小檗碱心血管药理研究述评 王瑞国 , 方泰惠 (南京中医药大学药理教研室 江苏 南京 2 10046)   摘  要  小檗碱是中药黄连的主要成分 ,是以黄连为君药的中医方剂的重要物质基础 。本文通过综述近年来小檗碱心血管 药理研究的一些进展并加以评析 , 以期对 目前和今后中医方剂的研究和应用提供参考 。   关键词  小檗碱 ;心血管药理 ;靶标 ;方剂 ;黄连解毒汤 ( )   小檗碱 B erberine, B er. ,又名黄连素 ,主要存在于小檗科 、 也能与胆碱酯酶活性中心的阴离子部位结合 ,抑制酶活性 ,从而 罂粟科 、毛茛科 、芸香科 、防己科和鼠李科的植物中 ,属于异喹啉 增强 ACh 的作用 。B er. 通过以上途径共同产生降压作用 。 类生物碱 。它最初作为抗菌药应用于临床 ,是一种广谱抗微生 物药物 ,对多种细菌 、真菌 、病毒和寄生虫具有抑制或杀灭作用 。 3  抗心力衰竭 在临床上已应用多年 ,疗效确切 ,尤其对肠道细菌感染疗效显 著 。近年来 ,发现 B er. 对心脑血管系统具有多方面的药理作   B er. 对离体心脏 、正常及心衰的在体心脏都具有正性肌力 用 ,本文就近年来 B er. 的心血管药理研究作一综述并简要评 作用 。临床研究显示 B er. 有直接增强心肌收缩力 ,改善左室功 析 。 能的作用 。关于其作用机制 ,智光等 [ 3 ]认为 , B er. 可能是通过增 2 + 加心肌细胞内 cAM P浓度 ,并由 cAM P介导 Ca 内流 ,从而使心 1  抗心律失常 肌收缩力增强 。应用膜片钳技术研究发现 , B er. 对 IK有显著抑 制作用 ,提示 B er. 的正性肌力作用也可能是通过阻止 K+ 外流 , 2 +   研究表明 , B er. 可以对抗哇巴因、氯化胆碱 、氯化钙和氯仿 延长动作电位时程 ,使慢通道开放时间延长 , 内向 Ca 流增加 , 肾上腺素等药物以及冠脉结扎 、缺血 再灌注等所致的大鼠实验 从而使心肌收缩力增强 。以上表明 , B er. 的正性肌力作用可能 2 + [4 ] 性心律失常 。临床上 B er. 对室性 、室上性心律失常有较好的治 与其促进内向 Ca 流有关 。但董德利等 利用激光扫描共聚

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