加拿大医疗保险.ppt

加拿大医疗保障制度 历史沿革 发展现状 存在问题 对我国医疗保险制度的启示 目录： 主要政策 中加对比 　　　　　　　　　　　　　　　 历史沿革： 萌芽阶段 19世纪中期～20世纪40年代 建立阶段 20世纪40年代～70年代中期 改革与发展阶段 20世纪70年代～现在 　　　　　　　　　　　　　　　 发展现状： （一）加拿大医疗保障体系 （二）加拿大医疗保险制度模式 （三）加拿大医保制度的公平性和可及性 （一）加拿大医疗保障体系 第一层次 公共医疗保健(医疗保险) , 政府举办、非营利性、资金来源于税收。 第二层次 公私互补的医疗保险计划, 其资金来源于税收和保险机构筹集。 第三层次 私人保险，完全由商业保险公司举办。 （二）加拿大医疗保险制度模式 1、国家立法：加拿大联帮政府负责国家医疗保险五项基本原则的制定及国家医疗保险制度的立法。 五项基本原则： 普及性 统一性 可及性 流动性 公众管理 2、两级出资：加拿大各省医疗保险资金主要来源于联邦政府拨款和省政府财政预算。 3、省级管理：各省和地区政府在国家医疗保险“五项基本原则”指导下，独立组织、管理、运营省内医疗保险计划。 （三）加拿大医保制度的公平性和可及性 凡该国公民，不论其政治信仰、经济状况如何，都具有平等地享有国家医疗保险照顾和医疗保障的权利 公平性 凡该国公民，不论其政治信仰、经济状况如何，都具有平等地享有国家医疗保险照顾和医疗保障的权利 可及性 　　　　　　　　　　　　　　　 主要政策： 保障范围： 覆盖所有必须医疗服务，医药适当分离。 资金来源： 地方财政和联邦政府大额拨款共同资助。 待遇标准： 单身家庭，每月36加元。两人，每月64加元。三人以上，每月72加元。 　　　　　　　　　　　　　　　 医疗保险结构： 全体居民 需求者： ① 联邦政府 ② 省政府（费用分担） 支付者： ① 初级保健部门 ② 医院 提供者： 　　　　　　　　　　　　　　　 存在问题： 卫生费用支出持续增长 医疗保险制度缺乏竞争和利益约束 卫生资源分配不当 单一支付者系统缺乏灵活性 医生供给量过多，地区分布不均 　　　　　　　　　　　　　　　 中加对比： 发展历史 发展现状 总体特点 中国 20世纪40年代 基本医疗保险体系 城乡医疗救助体系 补充医疗保障体系 低水平、广覆盖 加拿大 19世纪中期 公共医疗保健 公私互补的医疗保险计划 私人保险 公平、可及 　　　　　　　　　　　　　　　 对我国医疗保险制度的启示： （一）完善基本医疗保险制度, 扩大医疗保险覆盖率 （二）建立和发展补充医疗保险 （三）规范和推动商业医疗保险 （四）扩大公众参与, 提高政策可行性 谢谢！