肠内营养制剂与ICU常用口服药物的相互作用与配伍禁忌-2015.07.27.ppt

肠内营养与ICU常用口服药物的相互作用与配伍禁忌 第一部分 ICU常用肠内营养制剂 ICU常用肠内营养制剂 随着接受各种方式肠内营养的患者增加，药物与肠道营养成分及给药方法之间可能存在的相互影响（Drug-nutrition interactions,DNIs）也越来越受到重视。当胃管堵塞，药物吸收不充分，或者营养储备不足时，药物与营养物质发生的药剂学、药动学及药效学相互作用都有可能使治疗结果发生变化。 ICU常用肠内营养制剂 ICU常用肠内营养制剂 ICU常用肠内营养制剂 ICU常用肠内营养制剂 ICU常用肠内营养制剂 第二部分 EN与口服药物的配伍禁忌 第三部分 药物与药物间的配伍禁忌 药物与药物的配伍禁忌 肠内营养管堵管原因分析 第三部分 小 结 小 结 参考文献 [1]徐彦贵,卜一珊,张伟彦. 重症监护患者口服药物与肠内营养物质的相互作用[J]. 中国临床药学杂志,2011,01:35-38. [2]谢静,韩方璇,邓立新,云雄. 神经内科重症监护患者口服药物与肠内营养物质相互作用[J]. 医药导报,2015,03:410-412. [3]卜一珊,张伟彦,高仲阳. 重症监护病房神经精神类口服药物与肠内营养相互作用的研究[J]. 中国医院药学杂志,2010,03:252-253. [4]眭玉霞,黄旭慧,庄捷. 重症监护病房口服药物与肠内营养剂相互作用调查分析[J]. 中国药房,2013,38:3580-3582. [5]眭玉霞,黄旭慧,庄捷. 重症监护病房口服药物与肠内营养剂相互作用调查分析[A]. 中国医院协会药事管理专业委员会.2013年中国临床药学学术年会暨第九届临床药师论坛论文集[C].中国医院协会药事管理专业委员会:,2013:5. [6] Bushra, R., Aslam, N., Khan, A. Y. (2011). Food-drug interactions. Oman Med J, 26(2), 77-83. doi: 10.5001/omj.2011.21 [7] Boullata, J. I., Hudson, L. M. (2012). Drug-nutrient interactions: a broad view with implications for practice. J Acad Nutr Diet, 112(4), 506-517. doi: 10.1016/j.jada.2011.09.002 参考文献 [8] Ekincioglu, A. B., Demirkan, K. (2013). Clinical nutrition and drug interactions. Ulus Cerrahi Derg, 29(4), 177-186. doi:10.5152/ucd.2013. 112013. [9] Lucock, M., Yates, Z., Boyd, L., Naylor, C., Choi, J. H., Ng, X., Veysey, M. (2013). Vitamin C-related nutrient-nutrient and nutrient-gene interactions that modify folate status. Eur J Nutr, 52(2), 569-582. doi: 10.1007/s00394-012-0359-8. [10] Williams, N. T. Medication administration through enteral feeding tubes. Am J Health Syst Pharm, 65(24), (2008). 2347-2357. doi: 10.2146/ajhp080155. 间隔：铝制剂//维生素A、铁、地高辛、PPI、华法林、异烟肼 增量：维生素B6//异烟肼 间隔：药用炭片//维生素、抗生素、洋地黄、乳酶生、微生态制剂、消化酶 间隔3h：微生态制剂//维生素、铋制剂、药用炭、鞣酸（中药） 药物 VS 药物 分、冲：丙戊酸钠、异烟肼、利福平、苯妥英钠 稀释：卡马西平片/混悬液 分、冲、监、增、换：华法林 分、监、冲：茶碱 EN VS 口服药物 * 目 录 ICU常用肠内营养制剂 1 EN与口服药物的配伍禁忌 2 小 结 3 药物与药物之间的配伍禁忌 4 肠内营养素 VS 口服药物 中轻度营养不良的病人术前准备 中轻度营养不良的病人 针对胰腺炎及短肠综合症病人 中轻度营养不良的病人 中轻度营养不良的病人 适用于需减少肠道内容物的情况 肿瘤病人和脂肪需求增加和对ω-3脂肪酸需