题目脑出血患者的护理.docVIP

题 目 脑出血患者的护理 姓 名 石源 专 业 涉外护理 班 级 2010级涉外高护七班 学 号 012110100392 实习医院 花垣县人民医院 评审教师 彭月娥 长沙卫生职业学院 护理专业毕业设计《临床病例护理方案》任务书 学生简况 姓名 石源 性别 女 年龄 20 学历层次 大专 系部 思政系 专业 涉外护理 班次 2010级高护七班(涉外方向) 学 号 课题名称 课题类型 病例分析（ ） 病例报告（ √） 其他（ ） 课题来源 自选课题（ √） 指令课题（ ） 其他（ ） 课题所属专业领域 护理（√ ） 助产（ ） 其他（ ） 课题研究起止年月 设计内容及要求（字数150左右） 内容提纲 设计的主要内容：脑出血患者的护理方案和护理小结。 解决问题的主要技术与方法：在带教老师的指导下，通过查阅文献、教科书、既往类似患者的病历资料等方法，制定好对该患者的护理方案并实施护理。 基本思路或达到的要求：通过对该患者的护理，总结经验，做好各项护理评估并采取有效措施以预防并发症的发生，促进康复，降低病死率，对脑血管病患者进行及时有效的护理。同时将在学校学到的理论知识较好的与实践相结合。 护理专业毕业设计《临床病例护理方案》开题报告 设计（报告）题目 脑出血患者的护理 设计（报告）题目来源 指令课题 设计（报告）题目类型　 病例报告 开题时间 2014年12月 设计（报告）研究意义 脑出血，又称脑溢血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，也是目前中老年人致死性疾病之一。 2．必须严密观察患者的生命体征变化，瞳孔，意识改变，做好各项护理评估并采取有效措施以预防并发症的发生，促进康复，降低病死率，对脑血管病患者进行及时有效的护理。 二、设计（报告）主要研究的内容、预期目标 （一）主要内容 1.病人的基本护理 2.护理时的注意事项 （二）预期目标 1病人体温保持正常。 4有效降低颅内压，减轻脑水肿，进行脑保护。①2014年月—1月②2015年2月1日—2月28日 老师第一次指导，确定设计方向及作品内确定设计方向及作品内容，并完成《临床病例护理方案》初稿 ③2015年月—3月④2015年月—4月⑤2015年5月1日—5月30日 完成个人空间建设，符合毕业设计要求，在自创栏目上传实习总结等相关内容，并进行毕业设计答辩。 五、指导教师意见（是否同意开题） 签 名： 年 月 日 1例脑出血患者的护理方案 2010级高护七班（涉外方向） 石源 【摘要】目的：采取有效措施以预防各种并发症的发生，促进健康，降低病死率。方法：调控血压，脱水，降颅内压，预防并发症基础上加强观察，精心护理，协助和指导其恢复期肢体功能的锻炼和康复训练。结果：通过治疗和精心护理，效果显著，意识障碍者恢复意志，无语言障碍者肢体功能全恢复。结论：通过对一般护理、生命体征的观察与护理和并发症的护理等讨论，得出结论对脑血管患者进行及时有效的系统的护理时减少并发症和死亡率的关键。 1 病例资料 1.1 一般情况 患者李宁，男性，66岁，已婚，家住花垣县花垣镇，农民，文化程度小学 1.2 健康史 既往有高血压、头疼病史。否认有过传染病，否认做过手术。曾经长期服用降压药，否认有过敏反应。由于生活不规律，很少运动，有便秘，常伴有疲劳、失眠、头晕。72h可放置胃管，给予低脂高蛋白流质及一定的水，无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。遵照医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药，其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。 2.2 生命体征的观察与护理 2.2.1 意识瞳孔：此列病人入院时神志不清，恍惚躁动不安、昏迷。必须认真观察和护理。注意观察神志的动态变化，是否头痛、呕吐是反映脑压情况，瞳孔的观察注意其大小、对称、反光、双侧瞳孔的比较，角膜反射。如意识障碍加深，血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血；如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状；如一侧瞳孔散大。对光反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示脑桥出血。 [2] 2.2.2 呼吸观察：呼吸节律、