触电与急救__ppt.ppt

2、口对口人工呼吸 生命的维持， 主要靠心脏跳动而产生血液循 环，通过呼吸而形成氧气与废气的交换。如果触 电人伤害较严重，失去知觉，停止呼吸，但心脏 微有跳动， 就应采用口对口的人工呼吸法。 口诀：张口捏鼻手抬颌，深吸缓吹口对紧；张 口困难吹鼻孔，30：2坚持吹。 (1）是一种快捷有效的方法； (2）用按于前额一手的拇指与食指捏住伤员鼻 孔，吸一口气； （3）用自己的嘴唇包住伤员的口全罩住； （4）慢慢的吹气，应持续1秒以上，一次吹气完 毕后，放松捏鼻的手 ，观察伤员胸部有无起 伏； （5）抑头抬颏手法要正确，抑头抬颏用 力不能过大，用力过大有可能引起触电者 伤情加重； （6）吹气量不能过大过小，吹气量过 大，易导致胃胀气,并可能伴发严重合并 症,如胃内容物返流,致误吸或吸入性肺炎 等； （7）无论单人还是双人进行心肺复苏， 按压和通气的比例为30∶2交替进行。 （8）应争取尽快气管内插管以气囊或人 工呼吸机辅助呼吸。 口对口（鼻）人工呼吸法 3、心跳的判定 　 用手指摸颈动脉判定伤员颈 动脉有无搏动，无搏动可判定心 跳停止。 　 动作操作时间不能大于10 秒。 　　操作时始终要注意保持头部 后抑。 　　　 4、胸外按压 是建立人工循环的主要方法，目前已 不推荐用拳头用力胸前叩击（心脏部 位），有可能使心率恶化。 要求： 正确的按压位置 正确的按压力度 正确的按压姿势 正确的按压频率 （1）正确的按压位置 　是保证胸外按压效果的重要前提　 ①右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓 下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；②两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底 部），食指平放在胸骨体部；③另一只手的手掌紧挨食指上缘，置于胸骨 上，即为正确按压位置。即用食指和中指尖沿肋弓摸到胸骨剑突，在剑突上两横指，相当于胸骨下1/3处。 胸外心脏按压位置 胸骨示意图 按压位置示意图 （２）正确的按压力度 按压力度不能过大过小； 节律平稳不间断； 按压不能用冲击式的猛压； 幅度大约为３～５厘米 。 （3）正确的按压姿势 正确的按压姿势是达到胸外 按压效果的基本保证。 　 两臂伸直，肘关节固定不屈， 两手掌根相叠，手指翘起，将下 面的手掌根部置于伤员胸骨中， 下1/3交界处 。 　　　如果按压时用力方向不垂直,有可能造成身体滚动,影响按压效果。 　　 　　　正确的按压姿势可保证，按压力度大小不有时大有时小，又可在按压时节省体力，在有些人按压力度小的情况下，肘关节伸直和利用上身的重力按压，可解决按压力度小的问题。 正确的按压姿势示意图 (4)正确按压的频率 　　胸外按压要以均匀速度进行，每 分钟100次左右。 　　挤压后，掌根迅速放松（但手掌 不要离开胸部），使触电人胸部自动 复原，心脏扩张，血液又回到心脏。 　　按压有效的指标是按压过程 中可以触及颈动脉搏动 。 　　口诀：掌根下压不冲击，突然放 松手不离；手腕略弯压一寸，２秒３ 次较适宜。 触电者神智不清和呼吸微弱时要及时进行人工呼吸与胸外按压。 胸外按压与人工呼吸是救触电者最直接的方法。 当失去知觉的触电者要赶快进行人工呼吸，同时在旁的人要赶快拨打120求救电话。 五、抢救过程中的再判定 用看、听、试和摸脉搏及观察瞳 孔的方法完成对伤员呼吸和心跳是否 恢复的再判定； 　　观察瞳孔、脉搏、呼吸、面部情 况，瞳孔缩小、脉搏呼吸恢复、面部 红润，急救成功。 六、放弃现场抢救 出现明显死亡症状(瞳孔放大无光照反应，背部四肢等出现红色尸斑，皮肤青灰身体僵冷)且经医生诊断已死亡时，方可中止救护。尽可能的坚持抢救6小时以上。 一、脱离电源 二、神志判断 1、拍肩 3、按人中 2、呼叫 4、放好体位 1、仰头抬颏法 2、清除异物 3、看，听，试 三、呼吸判断 试颈动脉搏动 五、口对口人工呼吸、胸外心脏按压 六、再判断 四、心跳判断 触电急救过程示意图 谢 谢! 不要接触低压带电体 不要靠近高压带电体 （低压勿摸，高压勿近） 三、触电急救 一、脱离电源 二、神志判断 1、拍肩 3、按人中 2、呼叫 4、放好体位 1、仰头抬颏法 2、清除异物 3、看，听，试 三、呼吸判断 试颈动脉搏动 五、口对口人工呼吸、胸外心脏按压 六、再判断 四、心跳判断 触电急救过程示意图 (一)触电急救的处理原则 迅速、就地、准确、坚持。 　　 迅速——争分夺秒使触电者脱离电源。　　　　　　　　 首先要使伤者脱离电源 1、拉开电源开关，或切断电源。 2、使触电者与导电体解脱。 注意：确定伤者及周围无带电体 低压脱离电源： 在低压触电附近有电源开关或插头，应立即将开关拉开或插