支气管哮喘药物依从性与干预对策.pdfVIP

· 3548 · 现代预防医学2014年第4l卷第 19期 ModernPreventiveMedicine，2014，Vd．41，NO．19 · 健康与社会行为 · 支气管哮喘药物依从性与干预对策 于红，陈静 攀枝花学院医学院，四Jtl攀枝花617000 摘要：支气管哮喘是常见的呼吸系统慢性病，目前主要通过药物控制病情。但哮喘病人的用药依从性较差，依从性不 佳会严重影响治疗效果，降低患者的生存质量，同时也是哮喘症状复发、病情控制不理想的重要原因之一。引起哮喘 药物依从性不佳的原因包括患者 自身和医护人员等因素，采用有针对性的干预对策，能有效改善患者用药依从性，提 高防治效果。 关键词：支气管哮喘；药物；依从性 中图分类号：R193 文献标志码 ：A 文章编号 ：1003—8507(2014)19—3548—03 Targetedcountermeasureaboutcomplianceonmedicineforbronchial asthma YUHong，CHENJing PanzhihuaMedicalCollege，Panzhihua,Sichuan617000,China Abstract：Bronchialasthmaisa common chronicrespiratorydisease，．currentlymedicineishtemain method ofcontrolhte ashtma．Thelackofcompliancecouldhaveastrongimpactonhterapeuticeffectanddrophtequalityoflife；italsocancause reculTeneeofthesymptom andmakehtepatient’Sconditionoutofcontro1．Th einfluentialfactorsofcomplianceincludepatients themselves．medical carepersonndandSOon．Wecallimprovehtecomplianceandcontrolefficiencyofashtmabytakehtetargeted Keywords：Bronchialasthma；Medicine；Complinace 支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的一 1．1．2 经济因素 治疗哮喘的一些药物价格较高或 种气道慢性炎症性疾病 [1]。随着病程的进展，将会 者是医保外的药品，长期服药使部分患者难 以承受， 导致气道不可逆性狭窄和气道重塑。目前防治支气 因此无法长期按医嘱用药，影响药物依从性E63，享 管哮喘的最有效方法仍是药物治疗 ，虽然全球哮 有医保制度的哮喘患者用药依从性和生活质量高于 喘防治倡议 (GINA)为哮喘患者的规范化管理提供 自费患者。而一些非正规来源药物以相对便宜的价 了指南，但在实际应用中，哮喘的药物治疗远未达 格对低收人患者具有很高的吸引力。 到预期的效果，其中重要的原因就是患者药物治疗 1．1．3 心理因素 良好的心理状态能使患者积极配 的依从性不高[。据统计，只有 32％的哮喘患者具 合医师的治疗，但心理负担过重或对治疗丧失信心， 有 良好的药物依从性 t43。本文对支气管哮喘患者药 依从性则有所下降。哮喘反复发作、治疗过程较长， 物治疗依从性不高的原因和干预对策综述如下。 其学习和工作以及生活质量受到影响，易产生焦虑、 悲观、抑郁和失望的心理状态m，甚至产生放弃心理。 1 影响哮喘患者用药依从性的因素 1．1．4 哮喘知识缺乏 气道炎症和气道重塑是 目前 1．1 患者因素