详解医疗机构临床用血管理.pptVIP

临床应急用血 《献血法》第15条第2款： 为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。 《医疗机构临床用血管理办法》第19条： 医疗机构因应急用血需要临时采集血液的，必须符合下列情况：１．边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；２．危及病人生命体征，急需输血，而其他治疗措施所不能替代；３．具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。 输血文书 输血治疗同意书 输血申请单 配血试验报告单 输血过程记录单 输血不良反应回报单 医疗废物管理 收集医疗废物时，针头放利器盒中消毒浸泡，其余放入医疗废物包装袋; 运送医疗废物时，使用贴有医疗废物警示标识标志的专用容器，每日消毒 医疗废物无露天存放、暂存不过2天 医疗废物暂存处符合要求、有消毒处理记录 医疗废物有转运协议书、有转运联单、有记录与签字 紧急处理预案 …… 发血程序不规范 发血前核对不严 发血前肉眼观察血液质量不仔细 少数医院允许患者家属取血、送标本 护士缺乏输血专业知识 冷链保护意识差，不了解输血时间限制，取血时无隔热容器（如：保温瓶或取血箱） 连续输血时不知道每12小时要更换输血器 输血期间对患者监测不力 临床医生科学合理用血不尽如人意 输血指征偏宽 术前备血带有随意性 滥用血浆补充血容量