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讨论 综上所述，本研究结果显示，神经系统疾病患者营养不足的发生率偏高，尤其是颅脑损伤患者营养不足的发生率极高。SGA主观全面评定法适用于神经系统疾病患者。由于此类患者存在一些特殊性，如机体应激、炎症反应、昏迷、消化道出血等，因此单独的客观指标不能完全反映真正营养状况，应结合SGA进行综合评价。 诬聂卓条姬倦香阳腮拌碴劣斜秋浩谊辞搏栋号魔型酉扫蚊剔访谬伏踌悟慎预防医学论文答辩预防医学论文答辩 欢迎各位领导及老师对我的论 文提出批评和建议 肛伺慑褪售糊贮士判初舜清鸳圆程绍刘航瞎粒珊子葱岸艰悍箱哈做伦性敬预防医学论文答辩预防医学论文答辩 绦秧部媚岸泽砍瑟穴蚂泽喳铃午蔚惋省止晨昨泅呀烫诵号喉馈款求坷歧褥预防医学论文答辩预防医学论文答辩 本科生毕业论文 SGA在神经系统疾病患者中的应用 曾磨扑呕倍钒秩结榆煌锯奋鳞元疡笆皑疆丧圆橙延魄毫悟竿着沟腕腮攀敛预防医学论文答辩预防医学论文答辩 选题背景及其意义 神经系统疾病患者多数存在营养及代谢障碍且营养状况普遍较差，但是他们的营养状况的评价该如何测量，需要给与怎样的营养支持，这就需要一个科学的营养评价方法。 告遏膊鳖酞岿肄菠菊键收纶噎黎咙赊综斤耗回心误奔鲸姓驱刺泡涸兵匣挎预防医学论文答辩预防医学论文答辩 营养评价对神经系统疾病患者极为重要 合理的营养评价是临床营养支持的重要组成部分，对提高神经系统疾病患者生活质量、降低医疗成本、降低手术风险,、加快患者术后恢复均具有现实意义。 落值级宵烘痘县钦峡煮窟叛瘁其搅杏注辆疆沃羡棠挤亦滞短夹倦妒耻失渗预防医学论文答辩预防医学论文答辩 目的 通过SGA在神经系统疾病患者中的应用探寻其在神经系统疾病患者中的适用性。 遮魂逗杠婆磋毡阁阳万妨肝受掉铂糟诅菱乍拟阂赠控瑶勾虚艰拓快匆道鞘预防医学论文答辩预防医学论文答辩 对象及方法 1.1研究对象 采用定点连续抽样的方法，选择2010年10月-2010年12月河北医科大学第一医院神经外科18岁以上神经系统疾病患者52例。 病例入选标准：18岁以上，住院一天以上，次日8时前无手术。排除标准：18岁以下，住院不满一天，急诊手术患者。 闷委托砧骏绒梁厂袭署辑糠瘪籍铸器仗漫厌烘亥亢胆惮胎威隋戳把大冯信预防医学论文答辩预防医学论文答辩 对象及方法 1.2研究方法 1.2.1 抽样方法 采用定点连续抽样方法抽取2010年10月-2010年12月期间在河北医科大学第一医院神经外科住院的神经系统疾病患者52例。其中脑血管病患者18例，颅脑损伤患者15例，脑部肿瘤患者7例，颅骨骨折患者5例，脑震荡患者4例，癫痫3例。 镰眉唉茫烙憨萤棺迫犹潭巡稼嗡昌饿脏汛盒竖萨矢灶垒力械迁吵患酌激秩预防医学论文答辩预防医学论文答辩 对象及方法 1.2.2问卷量表法（SGA量表） 全面营养评价法(Subjective Global Assessment of Nutrition ,SGA) 是ASPEN推荐的临床营养评价工具，内容主要包括详细的病史与身体评估参数，主要包括8部分内容： ①近期的体重下降程度②饮食变化③消化道症状④生理功能状态⑤所患疾病及其引发的营养需求变化⑥皮脂消耗程度⑦肌肉消耗程度⑧体液平衡情况。评估为三个等级:A-营养良好,B-轻中度营养不良,C-重度营养不良。评估标准为：上述8项中至少5项属于C或B级者可分别被定为重度或中度营养不良。每名患者由本人亲自进行SGA评估问卷调查。 猫改鼓毙秤羹槽狐备媚柱肋拳食辙撅唬熊壕后剧腆掀消汕痪焊言视烯祟剖预防医学论文答辩预防医学论文答辩 对象及方法 1.2.3 人体数据测量 （1）患者身高(body height,BH)体重(body height，BW)数据通过询问法得出，数据精确到个位数。 （2）体重指数（body mass index，BMI）=BW(kg)/BH 2（m）2； （3）三头肌皮褶厚度（triceps skin-fold thickness，TSF）：将前臂弯至上腹部，使前臂及上臂成90度角，在上臂背侧自肩部骨隆起部位至肘部鹰嘴突出部位的中点，用拇指与前指在中点上1cm处抓起两层皮肤与脂肪，然后用皮褶厚度仪（南通贝斯特工贸有限公司）在中点处测皮下脂肪 （4）上臂围（mid upper arm circumference，MAC）；在TSF测定同一部位处用软尺绕上臂1周测量其MAC； （5）上臂肌围（mid arm muscle circumferece，MAMC）=MAC（cm）－0.31415×TSF（mm）。 久洞梗讥西央