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心脏再同步治疗慢性心力衰竭适应证进展 本文档由医学百事通高端医生网专家制作 在线咨询医生网址： 心衰是全球性的心血管挑战 心衰患者死亡率高1 充血性心力衰竭患者心脏非同步表现 心脏再同步治疗充血性心力衰竭 应用最佳的药物治疗，仍不能改变相当 数量患者心动能衰竭进行性加重， 近年来，心脏再同步治疗(CRT)充血性心衰的临床研究取得了重大进展，为治疗心 衰开创了新的途径， 心脏再同步治疗适应证进展 CRT治疗随机临床试验 2002年ACC/AHA/NASPE关于心脏再同步治疗适应证(IIa) 充血性心力衰竭患者 NYHA分级III IV级， 伴有心室内传导阻滞，QRS130ms, LVEDD55mm, LVEF35%, CARE HF 研究 国际多中心、随机试验 82个欧洲中心，入选813例, 所有患者书面知情同意 2001年1月入选患者，2003年3月入选完成 2004年9月试验结束，2005年2月总结递交New England Journal of Medicine 2005年3月7日ACC大会公布研究结果并同步发表 比较标准药物治疗与加用CRT（无ICD)对心衰患者并发症和死亡率的疗效 美国ACC/AHA关于CRT治疗适应症（2005） I类 凡是符合以下条件的此类患者应该得到心脏再同步治疗，除非有禁忌症： LVEF=35%， 窦性节律， 尽