感染型猪腹壁切口疝模型的建立和聚丙烯复合脱细胞基质材料新型补片耐受感染能力的实验研究.pdfVIP

(电子版)彻4年10月 第8卷第5期OlinJI-I~lliaAbdominalWallStm~(ElectronicEdition)。Octo~r2014，Vo1．8，No．5 ·7 · ． 论 著 ． 感染型猪腹壁切 口疝模型的建立和 聚丙烯复合脱细胞基质材料新型 补片耐受感染能力的实验研究 杨硕 申英末 钟杏霞 陈杰 王明刚 曹金鑫 陈富强 【摘要】 目的 探讨在猪腹壁切口疝模型中应用菌液污染的方式制备感染型腹壁切 口疝模型 的可行性和聚丙烯复合脱细胞基质的新型复合补片在污染环境下耐受感染 的能力。方法 入组 6O只实验猪，随机分为3组(2O例)，采用切除部分腹壁肌肉的方式制备腹壁切口疝模型，后用大肠埃 希菌肠液局部污染诱导产生感染病灶，形成感染窦道后，行清创手术后分别以聚丙烯。脱细胞基质材 料复合补片(实验组)、单纯聚丙烯补片(对照组 I)和聚丙烯一膨化聚四氟乙烯复合补片(对照组 Ⅱ) 进行置人操作，术后1～12个月观察补片感染情况并取补片及周围组织，进行病理检查，以 检验方 法对结果进行统计学分析，证实各组在污染环境下耐受感染能力的差异。结果 术后观察期内实验 组有 1只猪出现补片感染 ，而对照组 I有8只猪出现补片感染，对照组 Ⅱ有 11只猪出现补片感染，组 间存在统计学差异(P=0．003)，实验组与对照组 I之间存在统计学差异(P=0．008)，实验组与对照 组 Ⅱ之间存在统计学差异(P=0．001)，对照组 I与对照组 Ⅱ之间无统计学差异(P=0．342)，病理检 查示聚丙烯复合脱细胞基质材料的补片易于成纤维细胞的长入及新生血管的生成，感染补片细菌培 养结果证实为大肠埃希菌。结论 在细菌感染的环境下，相较于单纯聚丙烯补片和聚丙烯一膨化聚四 氟乙烯复合补片，聚丙烯复合脱细胞基质材料的补片耐受感染能力更强，单纯聚丙烯补片和聚丙烯一 膨化聚四氟乙烯复合补片耐受感染能力无明显差别，其内在的机制可能与组织易于长入及新生血管 生成有关。 【关键词】 疝；感染；腹壁；复合补片 Experimentalassessmentoftheresistanceofanovelcompositepolypropylene(PP)／acellulartissue matrix(ACTM )meshagainstinfectionforcontaminatedindsionalherniainaswinemode1 凡gShuo’，ShenYingrno，ZhongXingxia，Chen肛 ，WangMinggang，CaoJinxin，Chen Fuqiang． DepartmentofHernia andAbdominalWallSurgery，BeringChao一 Hospital，CapitalMedical Unive~ity，Be ng100043，China Correspond ingauthor：Shenl~ngmo，Email：shenyingmo@126．corn A【bstract】 Objective Toexplorethefeasibilityofcontaminatedincisionalherniaestablishedwiht bacteriasolution in aswinemodel，and toinvestigate theresistanceofanovelcompositepolypropylene (PP)／acelhlartissuematrix(ACTM)meshagainstinfectioninacontaminatedsurgicalfield．Mehtods A totalof60swinewerernadomizeddividedintothreegroups(n=20)．Allanimalsunderwentpartial badominalwallmuscleresectiontomakehteincisionalherniamode1．Additionally，weusedEscherichiacoli (E．coli)intestinaljuieetoinducewoundsinuses．Afteradebridementsurgery，compositePP／ACTM，pure PPandPPl／expandedpolytetrafluoroethylene(e-