经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理体会.pdfVIP

湘南学院学报(医学版) 2014年9月第 16卷第 3期 63 并发症具有重要的意义 。 [J]．中国实用护理杂志，2012，28(6)：23—24 [4]denHerderC，SchmeckJ，AppelboomDJ，eta1．Risksof 参考文献 ： generalanaesthesiain peoplewith obstructivesleepapnoea [1]KaleyiasJ，MostofiN，GrantM，eta1．Severityofobstruc— [J]．BMJ，2004，329(7472)：955—959 [5]邢琳琳．对细节护理在手术室护理 中应用效果的分析 tivesleepapneainchildrenwithsicklecelldisease『J]．J [J]．求医问药(学术版)，2011，9(10)：113—114 PediatrHematolOncol，2008，30(9)：659—665 [2]周红平．浅谈手术室 的细节护理[J]．内蒙古 中医药， [6]廖家玉．细节护理在手术室的应用体会[J]．中国实用医 药，2010，5(24)：199—200 2011，30(2)：172—173 [3]黄玲月．细节护理在手术室护理 中的应用及效果评价 经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理体会 凌 玲 (湘南学院附属医院手术室，湖南 郴州 423000) 摘 要：总结3例经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理体会 ，认为精心做好术前准备、患者心理护理、术中配合及术后处 置 ，是手术成功的重要保证。 关键词：经鼻一蝶窦人路；垂体瘤切除术；护理 中图分类号：R473．6 文献标识码：A 文章编号：1673—498X(2014)03—0063—02 doi：10．3969／j．issn．1673—498x．2014．03．028 垂体瘤的手术入路多样，近年来，直接经鼻一蝶窦 张开，在蝶骨嘴处将犁状骨折断，将其向对侧推移，暴 人路以其直接、简便、安全、有效等优点在经蝶窦内镜 露蝶窦前壁。在显微内镜观察下 ，用小型枪式咬骨钳 显微手术中得到广泛应用。本院在 2012年 6月 一 自蝶窦开 口处向下逐块咬除蝶窦前壁。仅打开一侧蝶 2013年 10月开展了3例经鼻蝶窦垂体瘤切除手术， 窦，烧灼刮除蝶窦粘膜，便可打开蝶鞍底部的骨壁，进 现就将护理体会报告如下。 行垂体腺瘤切除术。手术结束时由对侧鼻孔将鼻中 隔推回复位。术毕用膨胀海绵填塞鼻腔，3—4d后拔 1 临床资料 除。 1．1 一般资料 2 护理 本组 3例患者，其中男 1例 。女 2例，年龄分别为 36岁、47岁、70岁。其中封 闭型 I级 1例，封闭型 Ⅱ 2．1 术前准备 级 1例，侵袭型Ⅳ级 1例。临床表现：头痛，均无视 2．1．1 特殊用物准备 手术前 1天根据手术通知单 力、视野的改变。 准备手术用 $88显微镜、链接显微镜工作站、头架 、头 1．2 麻醉及手术方法 托、双极 电凝、电刀、针尖状 电刀长柄、吸引器装置、脑 麻醉方式均采用经 口气管插管静脉复合全身麻 棉片、明胶海绵、膨胀海绵、金霉素软膏等。检查各种 醉。手术在全身麻醉下进行，垂头仰卧位，头托固定 仪器是否