红光治疗仪在切口脂肪液化患者中的应用与护理.pdfVIP

齐鲁护理杂志2014年第20卷第20期 · 专科护理 · 红光治疗仪在切 口脂肪液化患者中的 应用与护理 张彩霞，吴金玲 。苏 琳。许 威 ，刘宏斌 (兰州军区兰州总医院 甘肃兰州730050) 摘【 要】目的：探讨红光治疗仪在切口脂肪液化患者中的应用与护理方法。方法：对12例腹部术后脂肪液化患者给予红光治疗 仪治疗，治疗过程中给予切口护理、健康教育、饮食护理等优质护理服务。结果：本组患者无裂开切 口，愈合时间5—10d，切 口裂 开3em愈合时间(18．2±3．4)d。患者切 口均愈合 良好，康复出院。结论：红光治疗仪治疗腹部切 口脂肪液化过程 中采用优质护 理服务可有效缩短患者住院时间，减轻患者痛苦。 【关键词】红光治疗仪；腹部术后；脂肪液化 ；护理 中图分类号：R454．2 文献标识码：B DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2014．20．028 文章编号：1006～7256(2014)2O一0053—02 切 口脂肪液化是外科手术后最常见 的并发症之一，近年 对切口实行二期缝合 ；缝合后切口操作步骤同无裂开伤口。 来，腹部切 口脂肪液化发生率呈明显升高趋势，切 I；3脂肪液化 1．2．2 护理干预 ①切 口护理 ：观察切 口有无渗出，记录渗 的机制尚未明了，大多数认为它的根本原因在于脂肪组织供 出液的颜色与量 ，特别是对肥胖、营养不 良、糖尿病患者的观 血不 良，在肥胖患者中表现尤为明显…。其发生机制与术中 察。协助患者做咳嗽、翻身、大便等腹压增高的动作时注意保 使用高频电刀有较密切关系，由于脂肪组织坏死，细胞破坏形 护切口，常规绑腹带固定。取半卧位或半坐卧位可减轻腹部 成小分子物质 ，使切 口处于高渗状态 ，均促使皮下积液形成， 张力及切 口疼痛 ，有利于切 口愈合。②健康宣教 ：向患者解释 影响切 口愈合 ，增加了切 口感染的机会，给患者带来身体和精 脂肪液化的原因及保护切 口的方法。制定合理的护理方案， 神上的痛苦，影响患者康复 。J。近年来，我们对 12例腹部术 实施优质护理以增加患者的信心。保持大便通畅，避免增加 后切口脂肪液化患者予以红光治疗仪治疗，经精心护理，效果 腹压，必要时使用开塞露，211服番泻叶或通便灌肠。腹压增加 满意。现报告如下。 时，可用双手从切口两侧面向内按压 ，以保护切 口。③饮食护 1 资料与方法 理：指导患者合理进餐，多进食高蛋 白、高维生素、高热量等营 1．1 临床资料 本组 12例腹部术后切口脂肪液化患者 ，男5 养丰富的食物，如归芪猪蹄汤可补充胶原蛋白质 ，有效改善机 例、女7例，年龄 28—78(55．4±11．3)岁。胃癌根治术后 5 体生理功能和皮肤组织细胞的储水功能，使细胞得到滋润，保 例，阑尾炎术后3例 ，剖腹探查术后4例；合并糖尿病5例 ，低 持湿润状态，延缓衰老。④舒适护理：包括基础护理、生活护 蛋白血症4例，肥胖6例、切口无裂开，皮下有渗液7例，切口裂 理、体位护理和保暖。运用优质护理服务模式。保持床单位、 开3enl、皮下渗液较多5例；均经红光治疗仪照射l5—20rain， 衣物清洁干燥，定时用紫外线灯照射病室，0．05％含氯消毒液 距离 10～15121／1，输出光波段600～700nm，每 日照射2次。特 消毒地面，开窗通风，以减少切 口污染的不 良因素。⑤心理护 殊术后切 口感染，分泌物经细菌培养阳性者可适当延长照射 理：大多数患者在手术后脂肪液化时误认为是手术 中感染 ，因 时间和次数，同时给予抗生素治疗。 住院时间加长，住院费用增加 ，都会有不同程度的恐惧感，医 1．2 方法 患关系紧张，个别患者会产生严重的紧张、焦虑、恐惧、抑郁 、 1．2．1 治疗方法 切 口无裂开、皮下有渗液患者的操作步 愤怒、悲观等情绪。护士应加强与患者及家属交流 ，针对不同 骤 ：消毒切 口后