腹腔血与静脉血血型抗体测定效价的比较.pdfVIP

·394 · JClinTransfusLabMed，0ctober．2014，Vol16，No．4 腹腔血与静脉血血型抗体测定效价的比较 于玉芳 【摘要】 目的 探讨急性腹腔 出血性患者利用腹腔血进行交叉配血 的应用价值 。方法 采用试管法和微柱凝胶法 ，随 机对21例患者 的腹腔血与静脉血进行血型抗体效价测定 。结果 腹腔血试管法与微柱凝胶法血型抗体效价测定值分别为 9．79和217．31，明显低于静脉血的21．11和408．09。结论 在情况允许下，出于安全考虑 ，不宜将腹腔血液进行交叉配血 。 【关键词】 腹腔血 静脉血 交叉配血 血型抗体效价 【中图分类号1 R457．1 1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671—2587(2014)04—0394—02 易位妊娠破裂 、肝脾破裂等常见到严重的腹腔 水200／,1进行倍比稀释，取各倍比稀释 100／．1加对 内出血 ，当患者处休克状态，常引起抽交叉配血困 应的5 A或B红细胞经过生理盐水反复洗涤 (A 难 ，是否可以用腹腔 内的血液进行交叉配血?为探 型患者血浆含有抗B，即加B红细胞 ；B型患者血浆 讨用腹腔血进行交叉配血的可行性 ，随机对55例 含抗A，即加A红细胞 ，O型患者抗A，抗B均需要 患者的腹腔血与静脉血进行血型抗体效价测定[1]， 测定)，按 《全国临床检验操作规程 》第3版进行。 现报告如下。 3．2 微柱凝胶法 ：先将 5 A、B红细胞稀释成 1 ，于微柱凝胶检测孔对应 1 A或B红细胞 5O 材料与方法 l，再加入倍 比稀释液5O 1，专用孵育器37℃孵育 1 研究对象 2012年 1～12月来本院手术的患 15min后于专用离心机5min，产生1+凝集稀释度 者 ，男29例 ，女26，年龄24--49岁，其中A 型18例 、 的倒数既为抗体效价 。 型 16、型21术 中出血 1O0～2000ml。术前用ED— 4 统计学处理 采用几何均数及几何数 比较的t TA—K。真空采血管常规抽取静脉血 2ml，术 中抽 检验 。 取腹腔血 2ml。 结 果 2 仪器与试剂 ：5％的A、B红细胞用保存的血细 55例标本 ，共检测抗A效价22例 ，抗B效价33 胞 自己配制I2]。强生IgG+C3多特异卡及其专用孵 例 。试管法所测静脉血和腹腔血血型抗体平均效价 育器、专用离心机由美国强生公司提供 。 分别为 21．11和 9．79，静脉血是腹腔血 的2．16倍 3 检测方法 (见表 1)。微柱凝胶法所测静脉血和腹腔血血型抗 3．1 试管法 ：血液离心后，从1：1、1：2、1：4、1： 体分别为408．09和217．31，静脉血是腹腔血 的 8、到1：4096进行标记试管，从 1：2管加生理盐 1．88倍 (见表2)。通过几何均数 比较的t检验 ，静脉 血和腹腔血血型抗体效价的差异有统计学意义 (P DOI：10．3969／}．．issn．1671—2587．2014．04．021 作者单位 ：226600 江苏省海安县人