解读四维B超报告 (网).docx

徐芾制作 解读四维B超报告1、检查所见:子宫明显增大，单胎，头位(ROA)，双顶径77mm，股骨长径55mm，胎头椭圆形，脑中线居中，恻脑室无扩张，两恻丘脑可见，小脑半球形状无明显异常。颅后窝无增宽，胎儿上唇切面可见。胎心率145次/分。腹部胃泡及膀胱暗区显示清晰。双肾脏可见，双恻肾盂未见明显分离。脊柱部分切面可见。肢体部分切面可见。胎儿部分手指及脚趾因遮挡或握拳状显示不满意。胎盘位于子宫前壁，羊水最大径线46mm，羊水指数10.0，颈周未见脐带回声。胎盘成熟度0+级。麻烦逐项给予解释一下，谢谢。解答：“子宫明显增大，单胎，头位(ROA)”---妊娠子宫，正常胎位：头位！“双顶径77mm”---怀孕30W+；双顶径头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。“股骨长径55mm”---胎儿体重=1878g，股骨长胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。“胎头椭圆形，脑中线居中，恻脑室无扩张，两恻丘脑可见，小脑半球形状无明显异常。颅后窝无增宽，胎儿上唇切面可见。 ”----排除：无脑儿、脑积水、兔唇！“胎心率145次/分”---正常说明胎儿无缺氧情况！“腹部胃泡及膀胱暗区显示清晰。双肾脏可见，双恻肾盂未见明显分离。脊柱部分切面可见。肢体部分切面可见。”----胃、肾脏、脊柱、肢体（胎儿部分手指及脚趾因遮挡或握拳状显示不满意，由于体位原因，下次检查只要是正常的，就不需要担心了）！“胎盘位于子宫前壁，羊水最大径线46mm，羊水指数10.0，颈周未见脐带回声。胎盘成熟度0+级。”----羊水量正常！无脐带绕颈！胎盘还不成熟度！该报告除，由于体位原因外没有看清胎儿肢体部分外----余正常！2、关于胎儿侧脑室宽度的问题侧脑室宽度≥15mm的明显脑室扩张称为脑积水（hydrocephalus）。多为中脑导水管狭窄所致，原因包块染色体异常、炎症、肿块压迫等。妊娠20周后，侧脑室或小脑延髓池宽度超过10mm就应警惕脑室扩张积液，要密切随访。宽度＞10mm且＜15mm时称为轻度脑室扩张（mild ventriculomegaly）。发生率在1.5‰-22‰，多非脑室系统梗阻所致，应进一步详细检查颅内外病变，如胼胝体缺失、心脏畸形等。注意约5％-10％的孤立性轻度脑室扩张的胎儿为染色体异常，其中21三体儿多见3、四维彩超的优势：四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像，胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地查出来。四维彩超的诊断资料也有利于医生做出判断。“检查胎儿的发育情况，筛查先天疾病，这是最主要的”。准妈妈四维彩超检查最佳时间是在20周到27周。其它3D超声诊断过程相比，4D超声使得大夫可以实时的观察人体内部器官的动态运动。比如说：医生能够根据胎儿的运动来判断胎儿的发育情况，通过对穿刺针三维平面运动的观察可以提高在超声引导下穿刺的精确性。所以临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种异常，从血管畸形到遗传性综合征。??四维彩超仪◆分析胎儿的发育情况◆评价多胞胎或/和高危妊娠◆检测胎儿异常◆检测子宫的结构异常◆检测胎盘异常◆检测异常的出血◆检测异位妊娠和其它的异常妊娠◆检测卵巢的肿瘤和纤维瘤◆胎盘定位◆能自动为胎儿进行宫内拍写真和动态录像，或人体内脏器官实时活动图像高清晰度的图像质量，准妈妈的“四维影院”四维彩色超声诊断仪能自动为胎儿进行宫内拍“写真”和动态录像，为众多的准妈妈增添了安心和情趣。她们不再是仅仅感觉宝宝的呼吸和运动，而且可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的秀容。更为重要的是，四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，并为早期诊断胎儿是否存在先天性体表畸形和先天性心脏等疾病提供准确的科学依据。四维彩超能够显示未出生的宝宝的实时动态活动图像。同其它3D超声诊断过程相比，4D超声使得大夫可以实时的观察动态运动。4、详解四维B超胎囊：也叫孕囊。月经28-30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到胎囊。在怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。胎心：B超于怀孕7-8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。羊水：最大羊水池垂直羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置，正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米