手术部位的感染防控课件fgh.pptVIP

术中保温 保温方式 主动保温和被动保温 主动保温指通过增加患者热量维持患者体温的方式，如加盖热空气压力被、电热毯、循环水毯等。 被动保温指通过减少患者热量散失维持患者体温的方式，如使用保暖棉被、保暖护垫等。 目的 维持患者核心温度（≥36℃） 控制血糖 围手术期和术后48h血糖维持到低于11.1mmol/L 的水平（中国香港卫生署指南3）? 血糖正常的患者，不但SSI风险更低，而且中风，尿路感染，肠梗阻，术后出血及死亡的风险均更低 ? 美国拯救10万生命运动将体温和血糖控制作为干预措施的基础 外科洗手目的 降低手术部位感染(SSI)的风险 提高手术病人的护理质量 降低医护人员职业暴露的风险 严格手卫生 手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。 预防SSI的其他措施完善的术前准备 尽量缩短手术前住院时间，减少医院内固有致病菌定植于病人的机会。 消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，手术当天或前一晚应沐浴，减少皮肤上的微生物数量。采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。 有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。 重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症