抗菌药物的临床应用及研究进展
A-2. 总结 除青霉素家族外,其他干扰细胞壁合成的还有:头孢菌素、酶复方、单环、碳青霉烯及糖肽类; 根据抗菌谱头孢分为四代:G- 覆盖随代 ,而G+菌覆盖 (四代除外,G+ ); 由于产β –内酰胺酶细菌 ,医师选用酶抑制剂复方; 单环氨曲南覆盖有限,只对G-需氧菌有活性; 碳青霉烯抗菌谱广:大部需氧G-,G+及一些厌氧菌; 糖肽类(万古、替考拉宁)对几乎所有需氧G+有活性(VRE除外)。 B. 抑制DNA合成的抗生素 包括喹诺酮、利福平及甲硝唑; 喹诺酮抑制DNA螺旋酶 不能形成双螺旋; 利福平抑制DNA合成; 甲硝唑直接与DNA结合使双螺旋不稳定、断裂。 B. DNA合成抑制剂 DNA合成抑制剂 喹诺酮 甲硝唑 利福平 Nalidixic Acid (奈啶酸) Cinoxacin(西诺沙星) Norfloxacin (诺氟沙星) Ciprofloxacin (环丙沙星) Ofloxacin (氧氟沙星) Sparfloxacin (司帕沙星) Lomefloxacin (洛美沙星) Fleroxacin(氟罗沙星) Pefloxacin (倍氟沙星) Amifloxacin(安氟沙星) Levofloxacin (左氟沙星) Trovafloxacin (曲伐沙星) Grepafloxacin(格帕沙星) M
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