穿如何做好科室护理质量管理.pptVIP

护理核心制度 交接班制度 一级护理质量管理 一级质控人员：护士长、副护士长、护理骨干。 一级质控范围：本病区 责任人：护士长 职责：护士应确保病 人安全，对自己的护理行为负责，护士长是质量管理的主体，认真做好现场、环节质量 一级护理质量管理 质控方式： 护理人员正确执行医嘱，严格执行护理核心制度，遵循各项护理技术规范和工作流程指引。护士长对质控常规化、职责化和制度化，班班质控，随时质控，切实做到我对质量负责！ 二级护理质量管理 二级质控人员：科护士长、护士长、副护士长 二级质控范围：大内科、大外科、二、三号楼区域、重点科室、门诊区域。 责任人：科护士长 二级护理质量管理 质控方式：通过参加护理质量点评、业务学习、护理查房、护士层级使用和临床护理工作模式的调整等，从护理管理流程帮助护士长发现问题，解决问题，指导护士、帮助护士提高专科技术，改进护理质量 三级护理质量管理 护理部组织三级质控人员：护理部主任、副主任、科护士长、部分护士长。 三级质控范围：全院37病区、8个重点科室。 责任人：副主任 三级护理质量管理 质控方式： 建立前瞻性的护理质量管理体系，以层级质控为保障基础的工作制度，以护理质控标准为载体的护理质量评价体系，督导核心制度的落实、专业能力培养。 护理质量目标管理 特一级护理合格率≥90% 急救物品、药品完好率达100% 护理文件书写合格率≥95% 住院患者满意度≥95%。 分级护理到位率90% 护理质量指标目的、作用与组成 目的：体现护理专业内涵，反映患者得到的护理服务质量和指引护理团队持续质量改进 组成：由指标名称和指标数值组成。涉及护理专业的基础和专科护理范畴 作用：反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础；实施持续的护理质量评价检测，则是实现护理质量持续改进的重要手段 对护理工作质量评价： 评价标准 接受评价方式 医院管理年督导检查 卫生部、省卫生厅三级医院优质护理检查 医院护理部护理质量检查 科室护理工作质量日常检查 走进临床，评估质量 交班、查房、培训 护士长在管理工作中的难点？ 当护理质量出现问题时 科室护理管理理念 无惩罚性不良事件报告制度 处理原则：对事，不对人 人谁无过，过而能改，善莫大焉 没有人愿意故意犯错 建议：先从流程和系统层面寻找问题解决问题，教育护理人员树立风险分享意识，预防问题再次发生 为什么要从系统和流程中进行改进 研究表明： 医疗界超过80%的失误主要是由于管理（系统和流程）上的原因造成的 只有不到20%的失误是由于人为的因素造成的 人为的因素容易发现，系统的因素难以发现 从管理系统上改进 临床护士工作模式调整 实施责任制整体护理 护理人员分层管理 绩效考核 发挥科室质控小组的督导、监督作用 为什么要让护士管病人 一个病人被四个粗心的人照顾，发生被疏忽事件的几率比一个人照顾十个病人还要大，或者说是比四个人照顾四十个病人出差错的可能性要大，因为在第一种情况下，往往不知道究竟是谁负责 引自南丁格尔《护理札记》 实行分组与扁平包干相结合的责任制 责任护士分管患者的全部治疗、护理、健康教育，主动了解病情，关心患者生活起居，增强护患沟通，提高患者的满意度和安全感 根据科室实际，应安排1名责任心强、业务素质好护士为代班组长，她除了负责所管的几位病情较重患者，还负责指导同组的其他责护的业务指导 南丁格尔《护理札记》 当意外事件发生时，分析原因往往归结到没有人负责，或者是说没有人知道怎样负责 负责并不仅仅是把自己该做的事情做了，还要监督其他的人也这样做，也不是要你自己去做每一件事，也不是说每一件事都要指派很多大的人去做，而是要保证每一个你指定去做的人确实完成了他的工作 实行分组与扁平包干相结合的责任制 不同层级的护士一起工作，能力互补，以团队的智慧能力面对病人，满足患者的需求 强调：各负其责，分工合作的原则 要求：每个责护管一定数量的病人，有明确的岗位职责 实行分组与扁平包干相结合的责任制 建立临床护士思维你的病人你做主 整体护理责任制内涵理解： 8小时在岗，24小时负责 床边工作制 管床到位，从个案中为病人提供护理服务 让护士真正走进病人心中去，病人心中有护士 建立临床护士思维你的专业你做主 从对个案病人的整体护理中，由专业小组人员制定护理计划和实施方案 计划和方案体现： 建立临床护士思维你的质量你负责 对你护理的病人负责 对你的护理记录负责 对你的操