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2017GINA更新要点 5. 其它方面的更新 ①婴儿期长期咳嗽和无感冒症状的咳嗽，是其日后出现家长报告 - 医生诊断类哮喘，独立于婴幼儿喘息之外的相关因素。 ②除了附录中的详细资料以外，在主报告中纳入了有关哮喘控制不良和 ICS 治疗，对儿童生长潜在影响的信息。其中包括： 在治疗的前 1-2 年，?ICS 可能会减少患儿生长速度，但这一效果不具有渐进性或累积性；? 一项长期预后研究显示，其对成人身高的影响仅为 0.7%。 特别需要注意的问题 没有使用ICS等哮喘控制药物的情况下禁用LABAs， LABAs单药制剂只能与哮喘控制药物联合使用， LABAs不能单独使用，可能导致哮喘加重甚至死亡 儿童及青少年患者若需在ICS基础上添加LABA，应使用ICS/LABA的复合制剂，以确保患者同时使用两种药物的依从性。 频繁使用SABA时哮喘急性加重的一项危险因素；此外，过度使用SABA（比如＞200个剂量/月）是哮喘相关死亡的危险因素。 谢谢聆听！ 2017GINA解读哮喘管理和预防的全球策略 2017年支气管哮喘GINA解读 谌志军 由于哮喘和医生的束手无策而死于维也纳 贝多芬 1770-1827 死于支气管哮喘 邓丽君 1995年 全球性哮喘防治创议已成为目前防治哮喘的权威指南 （Global Initiative for Asthma) GINA GINA二十