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迈之灵与痔疮 2010.10.22 郑州 痔 疮 概念 肛垫病理性肥大移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的局部的团块。 病因 肛垫下移学说 静脉曲张学说 分类 内痔 外痔 混合痔 治疗原则 生活调理 药物治疗 传统手术 PPH TST 其它 迈之灵（Aescuven forte）简介 生产商:德国礼达大药厂 中国总经销商:深圳市星银医药有限公司 欧马栗 迈之灵 迈之灵的历史 1968年由德国礼达大药厂研制生产。 1993年起被<<马丁代尔大药典>>(第30版收载)。 在德国及世界20多个国家临床应用40年.疗效可靠。 1994年进入中国后,在国内1500多家医院临床应用。 药物动力学 ■迈之灵口服,胃肠道吸收迅速, Tmax2.4h ■t1/2 14.36h. ■主要在肝脏代谢,代谢产物主要经粪便排泄,少量由尿液排泄,并可经重吸收,仅在尿液中可见口服剂量1‰的原型药物。 迈之灵在肛肠科的适应症 痔疮术前、术后。 肛肠科创伤、手术后肿痛。 肛肠科肿瘤放化疗后水肿。 溃疡性结肠炎及克罗恩病的炎性水肿。 临 床 研 究 迈之灵治痔疮 + 出血—3510例疗效观察 北京天坛医院 等 有效率 96.5% 南京军区总医院 有效率 98% 南京市鼓楼医院 叶耿辉 有效率 100% 辽宁省辽阳市中心医院肛肠科 有效率 96.4% 上海仁济医院 有效率 97% 迈之灵治疗痔疮出血+水肿 —3580例疗效观察 上海市建工医院 方成明 有效率 95% 湖北中医学院附属医院 有效率 93.1% 武汉市肛肠医院 有效率 95.45% 首都医科大学 有效率 96% 武汉协和医院 有效率 95.8% 上海仁济医院 有效率 94.9% 黑龙江省大庆市龙南医院肛肠科 有效率 97.6% 迈之灵治疗肛门病术后-肛门水肿—2689例临床观察 西安市中心医院肛肠外科 有效率 94.29% 南京中医药大学苏州附属医院肛肠外科 有效率 95% 中南大学湘雅医院 有效率 96% 复旦大学附属华山医院 有效率 95.8% 南京鼓楼医院 等 有效率 97.6% 章敏，舒静，周家芝，章正兴. 迈之灵治疗痔疮1360例. 陕西中医，2003，24（4）：332-333，375. 病例资料 患者资料---湖北省中医院1360例内痔患者 治疗方案 迈之灵： 口服，2片/次，3次/日，X 6天。 观察指标 症状进行积分量化,比较治疗前后的症状积分, 计算总有效率。 倪士昌，陈绍棋，李激，等. 混合痔术后口服迈之灵对并发症和疗程影响的临床观察. 病例资料 患者资料 温州医学院附属第一医院肛肠外科收治混合痔患者共98例(皆为2期及以上内痔)，分为 治疗分组 治疗组(n=50) ，对照组(n=48)。 治疗方案 痔外剥内扎术。 常规治疗组常规治疗，治疗组(迈之灵组)加服迈之灵，每次2片(300mg)，每日2次，连用10天。 治疗结果 迈之灵可显著缩短消肿时间，改善手术后出血、疼痛、水肿等症状，减轻局部症状，与常规治疗组相比，有显著性差异（P＜0.05） 结论 迈之灵用于痔手术后有良好的疗效。 用法用量 饭后口服 每次1～2片,每日两次,或遵医嘱 20天为一疗程 适合长期应用 迈之灵片 (强力脉痔灵)治疗化疗药物外渗 患者资料 男21例 ，女11例 胃癌16例 ，结肠癌8例 ，乳腺癌5例 ，肺癌3例 均为表皮未破者 治疗方法 普鲁卡因+地塞米松针封闭 桐油石膏外敷 迈之灵片(强力脉痔灵片)，2片，每日2次 结果 32例无一例发生局部感染和坏死 迈之灵治疗非特异性直肠炎的临床观察 董柏年 郭晓红（宁波市第六医院肛肠外科） 患者资料及分组 187例，治疗组133例，对照组74例 症状 肛门下坠伴排便不尽 便秘、粘液稀便、大便次数增多、便血 肛管直肠部位痛 治疗 治疗组 基础治疗+迈之灵 300