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第十一章 运 动 障 碍 疾 病 学 习 要 求 掌握帕金森病的临床表现、诊断及鉴别诊断和治疗，熟悉其病理及生化病理特征，了解其病因和发病机制；掌握肝豆状核变性的临床表现和治疗，熟悉其病因和发病机制；掌握小舞蹈病的临床表现和治疗；熟悉肌张力障碍的临床类型及其表现；了解特发性震颤、Huntington舞蹈病、抽动秽语综合征和迟发性运动障碍的临床表现；了解基底核（节）的重要神经环路。 一、选 择 题 A 型题 1.治疗帕金森病的常用药物除外： A.左旋多巴 B.金刚烷胺 C.阿托品 D.溴隐亭 E.维生素E 2.帕金森病患者脑内残存神经元可见： A.细胞核内包涵体 B.细胞浆内包涵体 C.淀粉样斑块 D.神经原纤维缠结 E.细胞核和细胞浆内包涵体 3.帕金森病的主要生化病理特征是： A. 5-HT减少 B. DA减少 C. NE减少 D. ACh减少 E. GABA减少 4.肝豆状核变性的生化特征是： A.血清铜和血清铜蓝蛋白减少，尿铜和肝铜增高 B.血清铜和尿铜减少，血清铜蓝蛋白和肝铜增高 C.血清铜蓝蛋白减少，血清铜、尿铜和肝铜增高 D.血清铜和肝铜减少，血清铜蓝蛋白和尿铜增高 E.尿铜和肝铜减少，血清铜和血清铜蓝蛋白增高 5.关于Huntington舞蹈病的生化改变正确的是： A. GABA增高 B. ACh及其合成酶增高 C. P物质和脑啡肽增高 D.生长抑素和神经肽Y减少 E. DA正常或略增高，或DA受体超敏 6.关于帕金森病正确的是： A.静止性震颤，紧张时减轻 B.“路标现象” ，折力样肌强直 C.运动迟缓，四肢肌无力 D.屈曲体姿，跨阈步态 E.言语障碍，智能减退 7.虽然帕金森病脑内多巴胺减少，但不用多巴胺而用左旋多巴治疗，因为： A.左旋多巴的副作用较多巴胺少 B.多巴胺在胃肠道内易于降解而失效 C.左旋多巴易于经胃肠道吸收 D.多巴胺不能透过血-脑脊液屏障 E.左旋多巴可直接作用于多巴胺受体 8.左旋多巴常与卡比多巴合用，因为卡比多巴： A.有抗胆碱能作用 B.是一种止吐剂 C.有抗组胺作用 D.有多巴胺能作用 E.是一种多巴脱羧酶抑制剂 9.角膜K-F环见于： A.小舞蹈病 B. Huntington舞蹈病 C.肝豆状核变性 D.结节性硬化症 E.进行性核上性麻痹 10.关于特发性震颤正确的是： A.震颤在运动和紧张时加剧 B.震颤在运动时减轻，紧张时加剧 C.震颤在运动时加剧，紧张时减轻 D.常伴有肌强直和运动迟缓 E.首选美多巴治疗 11.肝豆状核变性的治疗应首选： A.溴隐亭 B.泼尼松 C. D-青霉胺 D.硫酸锌 E.氯丙嗪 12.治疗帕金森病最有效的药物是： A.安坦 B.氟哌啶醇 C.左旋多巴 D.溴隐亭 E.多巴胺 B 型题 A.静止性震颤 B.姿势性震颤 C.意向性震颤 D.心脏杂音 E.肝大 13.小舞蹈病： 14.特发性震颤： A.安坦 B.氯氮平 C.心得安 D.左旋多巴 E.氟哌啶醇 15.特发性震颤可选用： 16.舞蹈症状可选用： 17.记忆障碍者慎用： 18.精神病患者禁用： 19.前列腺肥大者禁用： C 型题 A.舞蹈样动作 B.智能障碍 C.两者均可 D.两者均不可 20.帕金森病： 21.肝豆状核变性： 22.特发性震颤： 23. Huntington舞蹈病： X 型 题 24.可诱发帕金森综合征的药物有： A.氯丙嗪 B.利血平 C.氟桂嗪 D.脑益嗪 E.甲氧氯普胺 25.与多巴胺的合成和代谢有关的是： A.色氨酸羟化酶 B.多巴脱羧酶 C.单胺氧化酶 D.胆碱酯酶 E.儿茶酚-氧位-甲基转移酶 26.小舞蹈病的临床表现包括： A.隐袭起病，