膝关节骨的性关节病的中西医治疗进展.pdfVIP

浙江中西医结合杂志 2005 年第 15 卷第 7 期　 ( 15 7 2005) Zhejiang J ITCWM V o l N o 461 ·综　　述· 膝关节骨性关节病的中西医治疗进展 张金喜　杭州市萧山区第四人民医院　杭州 311225 张　运　云南中医学院 关键词　膝关节　骨性关节病　治疗进展 　　骨性关节病 (O steoarth ritis, 简称OA ) 又称增生性关节 的中药外治法有中药熏洗、中药离子导入、药泥外敷等, 组方 [9 ] 病、退行性关节病等, 属常见的风湿性疾病。 分为原发性 多以祛风除湿散寒、活血通络止痛类中药为主。王铂欣 用 OA 和继发性两种, 原发性OA 的病因尚不明了, 一般认为与增 中药熏洗治疗膝OA 185 例, 取得了良好疗效。卢勇[10 ] 采用 龄、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫抑制、生物力学和遗传等因 浴箱熏蒸新治法, 可调控温度和压力, 较传统熏洗更进一步。 素有关。其临床表现以进行性慢性发展的关节肿痛、僵硬、活 中药离子导入法是通过直流电使药物离子透入人体病变局 动受限为主, 并有继发性滑膜炎。现对膝OA 的中西医治疗 部, 从而获得药物和穴位刺激的双重治疗效应的一种治疗方 作一综述, 以供参考。 法[11 ]。 1　治疗目标[1 ] 2. 3　针灸冶疗　针灸治疗膝OA 有较为肯定的疗效。从取 解除疼痛症状; 维持和改善关节功能; 保护关节结构; 让 穴上看, 大多数以膝周经穴和阿是穴为主; 从治疗方法上看, 病人和家属正确认识膝OA 及其治疗。 既有传统的针刺、温灸、刺络拔罐等方法, 又有结合现代医学 2　治疗方法 成果发展起来的电针、水针及针刀疗法。奚向东[12 ] 报道用膝 2. 1　中药内治　中医认为膝 属“本痹标痿”之症, 临床 ( ) OA 三针 阳陵泉、阴陵泉、梁丘 配合温灸治疗本病 60 例, 总有 治疗常以补肾壮骨、活血化瘀、温经散寒等为主要治则, 并取 效率 95% 。李兰敏[13 ] 以内外膝眼、血海、梁丘、鹤顶穴为主 [2 ] ( 得了良好的疗效。汪青春 等通过实验证明, 益肾方 仙灵 穴, 用电针采用连续波或疏密波治疗膝OA 165 例, 总有效率 ) ( ) 脾、熟地、骨碎补 和柔肝方 白芍、牡蛎、秦艽 可增强超氧化 97% 。针