流式微球技术检测糖蛋白ⅡbⅢ a自身抗体在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用.pdfVIP

生!堡血遮堂盘查!Q!!至!旦筮!!鲞箜!塑垦坐!』型!里!!!!：丛!望!!Q!!：№!：!!：—№立 ·175 ·论著· 流式微球技术检测糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体 在特发性血小板减少性紫癜诊断中的应用 刘新光王燕铭 侯明 张锑 朱媛媛彭军 【摘要】 目的建立流式微球技术检测血小板膜表面糖蛋白Ⅱb／Ⅲa(GPⅡb／HIa)特异性自身 抗体的方法，比较该方法和改良间接单克隆抗体俘获血小板抗原技术(MAIPA)在特发性血小板减少 性紫癜(ITP)与非免疫性血小板减少性紫癜鉴别诊断中的价值。方法应用抗人血小板GPⅡb／Ⅲa 单抗(CD41a)包被微球。，分离血小板，将血小板裂解后与包被过的微球孵育，再加入PE标记的羊抗 人IgG多克隆抗体，流式细胞术分析。分别用该方法和改良间接MAIPA检测血小板表面和血浆中的 糖蛋白特异性自身抗体，并将检测结果进行比较。结果将样本的平均荧光强度值(吖)与正常对照 肘Ⅳ的均值比较，汁算比率。该比率均值及范围在ITP组为3．36(0．84～22．94)，非免疫性』舡小板减 少组为1．16(0．67～5．59)，正常对照组为1．08(0．72～1．76)。非参数检验得ITP组荧光强度比率与 非免疫性血小板减少组及正常对照组存在显著差异(P0．01)。，若将正常对照组上限作为界值，比率 大于1．76定为阳性，则流式微球技术诊断ITP的敏感性为71．43％，特异性为94．28％，阳性预测值为 流式微球法区分ITP患者与正常人的鉴别效度为0．916。结论 流式微球技术检测血小板膜表面糖 蛋白特异性自身抗体，耗时短、重复性好，敏感性高于改良间接MAIPA，对提高ITP的实验诊断水平及 指导临床治疗有一定的价值。 【关键词】流式微球技术；紫癜，血小板减少性； 自身抗体，糖蛋白 Determinationof autoantibodies platelet-associate againstplatelet-specificbycytometrie receptors bead anditsclinical in LIU array applicationidiopathicthrombocytopenicpurpura Xin—guang．W珥ⅣG 77，ZHtj Yah—ming，HOUMing，ZHANGYuan—yuan，PENGJun．DepartmentofHematology．QiluHospital， ShandongUniversity，Jinan250012，China author：册U Corresponding Ming，Email：houming@medmail．corn．cn Toestablishamethodfor autoantibodies 【Abstract】0bjective detectingplatelet—associate against bead theclinicalusefulness(ifthismethodand platelet-specificreceptorsusingcytometricarray，andcompare modified of indirectmonoclonalimmobilization thedifferential antibody plateletantigentechnique(MAIPA)in of