手术室医疗废物管理的探讨.pdfVIP

·223· 手术室医疗废物管理的探讨 朱小琪 (江苏省盐城市第一人民医院，江苏盐城224001) 摘要 目的加强手术室医疗废物管理，预防和控制手术室的医院感染，防止疾病的传播，保护环境，保障人体的健康。 方法 以医疗废物管理条例为准则，对手术室医用废弃物进行科学分类、专人管理并制定手术室医用废弃物的分类制度、回收 管理制度以及相关奖惩制度并完善措施、规范护理行为等一系列强化管理措施。结果 提高了手术室各erAS环保意识，有 效预防和控制了手术室医源性感染。结论加强手术室医用废弃物的管理。能有效控制医疗废物对人类和自然环境的破坏。 关键词手术室；医疗废物；管理 [中图分类号]R197．323．2 【文献标识码】B 学科分类代码：33081 文章编码：1001—8131(2013)03—0223—03 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其 收盒，黄色、黑色塑料包装袋等。在实施期间，部分工作人员 他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他 分类概念混乱，对分装的要求不清，造成各类医疗废物相互 危害性的废物。手术室担负着常规手术和危急重症病人的 混淆失去了分类的意义。 抢救，室每天产生大最的医疗废物，如管理不当，扩散到周围 1．2医疗废物混入生活垃极：在手术室的非限制区设有生 环境，不仅造成环境污染，增加院内交叉感染的机会，而且极 活垃圾桶，在就餐或休息的时候，部分医护人员将口罩、帽 易造成医务人员的意外伤害，一旦流人到社会，造成疾病传 子、纱布等一次性医疗用品与废弃的用物、食物等混装。在 播，后果不堪设想…。手术室如何对医疗废物做好科学的、 运送垃圾时，手术室工人责任心不强，未及时将生活垃圾与 有效的管理，是我们手术室面临的重要问题。我院手术室根 医疗废物分开。 据国务院发布的医疗废物管理条例和卫生部、国家环保 1．3医疗废物回收不及时，甚至超时存放：当手术过程中产 总局制定的医疗废物分类目录，对医疗废物进行分类收 生的医疗废物较多手术室工人工作不到位，没有及时更换包 集管理。从2006年1月开始我们采取有效的管理手段，严装袋，使医疗废物在区域内泛滥，导致相互污染。部分手术 格的控制措施对手术室医用废弃物进行科学的管理，收到了 室工人为避免包装袋浪费和减少工作的烦琐，对医疗废物较 较好的效果。现将体会报告如下。 少的手术间内的包装袋不予更换，只是将少的医疗废物往多 1 手术室医疗废物管理的缺陷 的袋里装，或2—3d也不更换利器回收盒，严重违反了医疗 1．1医疗废物分类不清：按卫生部文件规定医疗废物分为 废物管理条例暂时贮存不超过2d的时限，给致病菌的滋生 感染性废物、损伤性废物、化学性废物、病理性废物、药物性 和繁殖创造了有利条件。 废物5类。根据这些类别规定了相应的分装方法如利器回 感染无医院感染的发生。 60％。并做好无影灯、操作台、手术床的清洁消毒。术中大 2手术室医院感染存在因素 门保持关闭状态，不可同时打开出、入门。严格控制手术人 2．1 空气环境洁净度：手术室空气环境的洁净度直接影响 员，减少人员流动，降低发尘量。按切E1种类和手术间的级 患者的伤口愈合和健康。手术中参观人员过多，人员走动， 别合理排台，感染手术置隔离手术问进行，标识明显，术后及 均会增加细菌、尘埃在空气中的浮游，增加感染的机会。 时进行清洁消毒处理。 2．2医务人员手污染：参与手术的人员刷手时间过短，程序 3．3无菌物品管理：无菌物品污染是术中外源性细菌种植 不规范，是造成医院感染的重要原因。据文献报道，手术室 的主要原因心]。无菌物品应由专人管理，规范包装，包装材 医院感染发生率的35％