医学营养指导依从性对妊娠期糖尿病患者母婴体质量影响.pdfVIP

2014 5 May 2014 年 月 护 理 学 报 ， 58 21 10 Journal of Nursing China Vol.21 No.10 第 卷第 期 （ ） ※妇产科护理 医学营养指导依从性对妊娠期糖尿病患者母婴体质量的影响 于江荣，许现娣，孙伟宏，高海霞 （承德市中心医院妇产科，河北承德 067000 ） 摘 要 目的 方法 [ ] 探讨医学营养指导依从程度对妊娠期糖尿病母婴体质量的影响。 选取确诊为妊娠期糖尿病的患者 80 例，对其进行个性化的医学营养指导，并由专人对指导过程及结果进行追踪，根据监测过程中患者的配合程度以及填写的依从 性调查表的评分结果将患者分为依从性较好组和依从性较差组，比较两组孕妇孕期增质量和新生儿出生体质量。 结果 依从性 较好组中孕前体质量正常孕妇及孕期超重孕妇孕期增重均少于依从性较差组的孕妇，差异有统计学意义（P0.05）；依从性较好组 的新生儿体质量较低，差异有统计学意义（P0.05），其体质量多集中在 3 001～3 499 g。 结论 医学营养指导过程中妊娠期糖尿病 患者的依从性较差，依从程度影响母婴体质量增长，需不断改进营养指导方法，提高患者依从性。 [关键词] 医学营养指导； 依从性； 妊娠期糖尿病； 母婴体质量 [中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1008-9969 2014 10-0058-03 （ ） 妊娠期糖尿病 （gestational diabetes mellitus ， 度。 根据了解的情况针对孕妇存在的问题进行相关 ）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖 知识的讲解， 然后与孕妇及其家属共同制定 份一 GDM 1 耐量异常，占妊娠合并糖尿病的80%～90% ，有研究 日食谱， 并且在制定的过程中教会他们如何使用食 显示采用 2010 年国际妊娠合并糖尿病研究组 物交换份表， 以便回家后根据自己的饮食习惯调整 （International Association of Diabetes and Pregnancy 食物的摄入。 ， ）标准确诊的妊娠期糖尿病的 对参加营养治疗的孕妇， 以发放学习册子及 Study Groups IADPSG 1.2.2 发生率为 17.71%[ 1] 。 由于大部分妊娠期糖尿病是胰 互动讲解的形式学习糖尿病的相关知识、 营养治疗 岛素抵抗增加所致， 通过合理膳食和运动即可将血 的重要作用及如何选择食物、分配食量。根据自身的 糖控制在正常范围内， 因此妊娠期糖尿病的医学营 饮食习惯，早、中、晚餐按照固定的比例进餐，如早餐 养治疗日益受到临床重视。 孕期体质量增加和胎儿 ，午餐 ，晚餐 ，加餐 。 教会孕妇及家 30% 35% 30% 5% 出生体质量是衡