心音听诊血压测定心电图.pptVIP

生理教研室 一 心 音 听 诊 心音听诊区 二尖瓣听诊区 主动脉瓣听诊区 肺动脉瓣听诊区 三尖瓣听诊区 听诊区及听诊顺序 目的要求 初步判定有无心脏病，了解其病因、性质、部位、程度等 第一心音，第二心音产生的原理，鉴别的要领，强弱改变的临床意义。 听诊内容 心率：第一心音为准。窦性心率低于40次，病理性。窦性心率过缓，窦性心率过速。 心律：正常人规整，正常儿童，青年可有窦性心律的不整，表现为吸气时快，呼气时慢。常见心律失常：期前收缩，在原来收缩基础上，提前出现一个心脏冲动。听诊特点是心音提前出现，随后伴随一个较长时间的停顿，也就是代偿性的。期前收缩的第一心音增强，第二心音减弱。可分为室性，房性，房室交界性三种，室性最多。二联律和三联律一出现就为病理性的。心房颤动，见于风心病，缺血性心脏病，甲亢等。特点：心率绝对不规则；心音强弱不等；心率大于脉率。 动脉血压的正常值 收缩压： 100～120 mmHg （ 13.3 ～ 16.0 kPa ) 舒张压： 60～80 mmHg （ 8.0 ～ 10.6 kPa ) 脉搏压： 30 ～40 mmHg （ 4.0 ～ 5.3 kPa ） 平均动脉压：100 mmHg（13.3 kPa ） 动脉血压的测量原理 心肌细胞动作电位与心电图关系 ECG波形的意义 * * 心音