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急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗 中国专家共识（2009年版） 主要内容 相关背景 溶栓药物及分类 溶栓治疗 疗效评估 溶栓的辅助治疗 出血并发症及其处理 溶栓治疗后的PCI 再次溶栓治疗 主要内容 相关背景 溶栓药物及分类 溶栓治疗 疗效评估 溶栓的辅助治疗 出血并发症及其处理 溶栓治疗后的PCI 再次溶栓治疗 STEMI 治疗目标 如何实现治疗目标 STEMI 患者治疗现状 再灌注治疗的变化趋势 CREATE 中国研究 2001年7月-2004年7月,症状12小时内STEMI 溶栓是否已经过时？ 我国经济和医疗资源分布不均衡，溶栓治疗具有重要地位，尤其是经济不发达地区。 由于各种原因导致的时间延迟大大降低了直接PCI的获益。对于不能通过直接PCI达到理想再灌注治疗的患者，溶栓治疗仍然是较好的选择！ 新型溶栓药物的研发大大提高了溶栓的开通率和安全性。 应该积极推进规范的溶栓治疗，以提高我国急性STEMI的再灌注治疗的比例和成功率。 主要内容 相关背景 溶栓药物及分类 溶栓治疗 疗效评估 溶栓的辅助治疗 出血并发症及其处理 溶栓治疗后的PCI 再次溶栓治疗 溶栓药物的分类 非特异性纤溶酶原激活剂: ——链激酶(SK) 和尿激酶（UK） 特异性纤溶酶原激活剂: ——人重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA） ——瑞替普酶(r-PA)，兰