2型糖尿病患者医学应对方式及授权的相关性研究.pdfVIP

·46· ·内科护理· 2型糖尿病患者医学应对方式与授权的 相关性研究 陈妍妍邢秋玲黄霄王春梅 授权理论由Anderson教授及Funnel糖尿病教育专家于计，内容包括：年龄、性别、婚姻状况、文化程度、糖尿病病程、 1991年首次应用到糖尿病教育中，他们将授权定义为“帮助患 是否在职、是否患有其他慢性疾病、是否使用胰岛素，以及身 者发现和发展其内在潜力，从而对自己的生命负责的过程”…。 高、体质量等。(2)糖尿病授权简化量表(diabetes empowerment 国外有研究表明，糖尿病授权教育在改善2型糖尿病患者糖 scale．short 代谢指标、疾病态度、自我效能等方面有显著效果【21。近年来， 能力。密歇根大学糖尿病研究与培训中心的Anderson教授 我国糖尿病患病率显著增加，而2型糖尿病占90％以上【3】。由 于该疾病本身病程迁延、病情反复、饮食控制、血糖监测，加之 量表[6-7]，用以测量糖尿病患者在心理社会方面的自我效能，及 口服药或胰岛素的长期使用，以及并发症的出现等，致使其已 评价以授权为基础的糖尿病自我管理教育项目的质量。本次 成为患者严重的心理应激，且2型糖尿病患者本身又存在应 对方式缺陷…。在行为改变方面，注重行为和心理咨询的教育 查了229例美国糖尿病患者，测得Cronbachd系数为O．84[引。 技巧，比单纯讲授糖尿病知识更重要15】。因此，有必要探究医学 国内有研究曾对141例2型糖尿病患者进行授权量表的运 应对方式与糖尿病授权水平之间的关系，为糖尿病授权教育 用，具有良好的信效度，Cronbachd系数为0．848t91。(3)医学 modes 提供参考，以提高患者的授权水平，增强自我管理能力，现报 应对方式问卷(medical coping 道如下。 Feifel[m】等编制，姜乾金等修订而成中文版 MCMQ由Herman 的医学应对方式问卷fll1。该量表共有20个条目，包括“面 对象与方法 对”“回避”“屈服”3个维度，采用1-4级评分法，总分20～8吩。 其中1…4910、12、13、18、19各条目反向计分；“面对”维度得 1．研究对象。采用便利抽样法，选取2012年4～7月在天 津市某三级医院住院接受治疗的2型糖尿病患者进行问卷调 查。纳入标准：(1)符合1999年WHO2型糖尿病诊断标准者； 13、18、20各条目分累计；3个分量表Cronbachot系数分别为 (2)年龄18周岁，糖尿病病史I6个月者；(3)意识清楚、 能正确应答、有基本的读写能力并自愿参加本研究者。排除 标准：(1)患有各类原发性精神障碍者；(2)已合并严重并发越高，表明个体越倾向采用这种应对方式。 症，如心力衰竭、严重肾病、严重感染、恶性肿瘤者。共发放 3．调查方法。由专人负责统一指导语，向研究对象说明研 究的意义及目的、内容和填写方法，并获得调查对象的知情同 问卷120份，回收有效问卷112份，有效回收率为93．33％。 意，问卷完成后回收，并由2名研究者核对完成。 本组患者男53例占47．3％，女59例占52．7％；平均年龄