动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性分流依赖性脑积水的研究进展.pdfVIP

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2018-08-19 发布于天津
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性分流依赖性脑积水的研究进展.pdf

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DOI:10.16636/j.cnki.jinn.2014.01.019 Journal of International Neurology and Neurosurgery 2 0 1 4 ，4 1 (1 ) 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性分流依赖性脑积水的研究进展 * 张翔综述程远，审校谢宗义， 400010 重庆医科大学附属第二医院神经外科重庆摘要: ，。，慢性分流依赖性脑积水是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后一种常见并发症关于其预测因素存在大量研究其中， Hunt＆Hess 、WFNS Fisher ，。较为明确的是高龄入院时高和分级急性脑积水的发生和脑室内出血的存在而终板造瘘与腰。，池外引流的使用在降低其发病率的有效性上目前仍不明确新的脑脊液循环学说的提出赋予其发生机制新的解释并有助于对此病的深入研究。 : ; ; ; ; 关键词蛛网膜下腔出血脑积水终板造瘘腰池外引流发病机制 1 背景起老年患者的 CSF 动力学改变［8］。Dorai 等［5］的研根据，究结果显示年龄与发病。O ’Kelly 最新资料全世界动脉瘤性蛛网膜下腔出率呈线性正相关 (aSAH ) 、， 2 ～［6］， 1 血的发病率依据地区人种等不同约等则在分析后得出年龄每增加岁患病风险提 16 / 10 ， 8 ． 9 % ～ 48 % aSAH 2 % 。，万其中的患者发展为高但同时仍有一些研究表明年龄的增长与慢性分流依赖性脑积水［1］。自Bagley ［2 ，3］于1928 年慢性分流依赖性脑积水的发生并无统计学相［9-11］首次报 SAH ， SAH 。道可诱发脑积水以来有关与脑关积水之间的关系逐渐被学界揭开。Vale ［4］于 1997 2 ． 2 入院时 GCS 评分、Hu