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最实用的老年人营养与膳食课件
3、合理的膳食制度 老年人要有节律,少食多餐,不暴饮暴食,为了适应其肝糖原储备减少及消化吸收能力降低等特点,除了保证正常饮食外,可适当在晨起、餐间或睡前增加点心、牛奶、饮料等食物,每次数量不宜太多,以保证每日总能量不变。另外,切忌暴饮暴食,尤其是晚餐不宜食之过饱,因过饱可使膈肌上长,影响心肌供血,是诱发心肌梗死的危险因素。 4、合理的营养素补充 老年人的食物摄入总量减少,往往不能满足某些微量营养素的每天推荐摄入量,可通过适当的营养素补充剂进行补充,但应得到专业人员的指导,防止毒副作用的发生 5、合理的生活方式、体力活动和良好的心态 (1)不吸烟,不饮烈性酒;吸烟可诱发多种癌症,亦易引起心脑血管疾病,对健康有百害而无一利。北京大学一项关于中国老年健康长寿影响因素的研究,调查了22省、自治区、直辖市近10亿人口,发现不吸烟和少吸烟是健康长寿的重要因素,少量适度饮酒可促进血液循环,具有延年益寿之功效,但过度饮酒却有害。 (2)坚持锻炼;适当体育锻炼有助于保持食欲与食量,避免体重增加过多。坚持体育锻炼既能维持体内各系统的正常活动,尤其是心血管、肌肉和运动系统;也有利于延缓骨质疏松的发生,并有助于保持正常心态。 (3)微风倍迅,Breezing,基础代谢 第五节 老年人营养与膳食 按2002 年的统计,中国60 岁以上的老龄人已占总人口的10%以上,可以认为,中国已进入老龄社会。如何加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病,达到健康长寿和提高生命质量,已成为医学界注重的研究课题。老年营养是其中至关重要的一部分,合理的营养有助于延缓衰老,而营养不良或营养过盛、紊乱则有可能加速衰老的速度。因此,从营养学的角度探讨老年人生理变化,研究老年期的营养和膳食非常重要。人类的衰老过程和地球上一切生物一样,都是一个不可逆转的发展过程。这个过程受多种因素影响及制约而出现加速和减缓等倾向,但这种倾向或过程在总体上是连续的过程。 人的衰老从人的成熟开始,只是这个过程随着年龄的加大可能加速。维持和发展人的潜能,实际上应该从壮年以前就开始,老年是人类生命过程中的一个段落。老年人的营养需要与青壮年有共同点,也有其特殊性。研究老年人营养应当注意到,“老年”这一阶段包括了几十岁的年龄跨度,而且由于每个人的老化过程受到遗传、环境等多方面因素的影响,老年人个体之间的差异比其他年龄段的人更为显著。 一、老年人的生理特点 (一)老年人的生理及代谢改变 1、身体成分改变 ①细胞数量下降,突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。 ②身体水分减少,主要为细胞内液减少,影响体温调节,降低老年人对环境温度 改变的适应能力。 ③骨组织矿物质和骨基质均减少,骨密度降低、骨强度下降易出现骨质疏松症。 2、代谢功能降低 ①基础代谢降低,老年人体内的去脂组织或代谢活性组织减少,脂肪组织相对增加。与中年人相比,老年人的基础代谢大约降低15%~20%。 ②合成代谢降低,分解代谢增高,合成与分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降。 3、器官功能改变 ①消化系统消化液和消化酶及胃酸分泌减少,使食物的消化吸收受影响,胃肠扩张和蠕动能力减弱,易发生便秘。多数老人因牙齿脱落而影响食物的咀嚼和消化。 ②血管功能心律减慢,心脏搏出量减少,血管逐渐硬化,高血压患病率随年龄增加而升高。 ③脑、肾和肝脏功能及代谢能力均随年龄增加而有不同程度的功能下降。 (二)老年妇女的特殊生理改变 1、妇女绝经后雌激素水平下降,比男性更容易罹患心血管疾病和骨质疏松症,因此,在一定意义上,老年妇女的营养和膳食更应该受到重视。绝经是指女性月经的最后停止,可分为自然绝经和人工绝经,临床上将连续12 个月无月经后才认为是绝经。而绝经最明显的生理改变是卵巢的衰老和生殖系统的萎缩性改变。 ①卵巢形态改变,卵泡的减少和卵巢形态老化(体积缩小)。 ②卵巢功能衰退,生殖功能的衰退及内分泌功能衰退和紊乱,包括雌、孕激素的合成分泌减少、垂体促性腺激素、促卵泡生成素和黄体生成素的分泌增加,导致潮热、出汗等血管舒张和收缩功能不稳定的症状。 2、与老年妇女密切相关的营养代谢性疾病 ①骨质疏松症 ②肥胖症 (三)影响老年人营养状况的因素 1、生理因素 ①多数老年人有牙齿脱落或对假牙不适应,影响食物的咀嚼,因此不愿选用蔬菜、 水果和瘦肉一类的食物。 ②老年人由于消化吸收功能减弱,摄人营养素不能很好的被吸收。 ③由于肝、肾功能的衰竭,维生素D 不能在体内有效地转化成具有活性的 2、环境因素 ①部分老年人由于经济状况拮据,购买力下降,或行动不便外出采购困难:影响 了对食物的选择。 ②丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂,缺少兴趣,干扰了正常的摄食心态。 ③有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境,一时尚不能适应,引起食欲下降。 ④老年人由于慢性病,常服用
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