护理安全丶药品相关基本知识.ppt

病房药品安全管理 药物治疗是护理工作重要的组成部分，临床药物的安全使用是保证医疗质量与患者安全的重要举措。 高危药品与高浓度药品单独放置，并粘贴相应标识。注射药品按先后次序摆放，有效期在3个月内或6个月内药品必须必须摆放近效期标志牌，高危药品单独摆放，并用醒目标识标明药品名称。 认真落实“三查八对”制度，严格执行药物查对制度，在核查患者身份时，使用两种以上的方法，让患者主动说出自己的名字，保证用药对象的准确性，消除护理用药差错发生，力争做到零缺陷。通过健康教育让患者了解自己的治疗与用药，让患者主动参与护理操作的查对环节，为安全用药提供了有效的措施。 病房药品安全管理 病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用 病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作 每月清点并记录，检查药品，防止积压、变质 如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理 病房内存放的药品要定时检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象 抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚专人负责，每月检查并记录，保证随时急用（五定制度）。 临床用药中常见问题 口服药物注意事项： 用足够的水服药（半杯水），不可干吞；睡前不要躺在床上服药；卧床病人要先扶其坐起来再服药，并暂时保持坐姿几分钟之后再躺下；老年人或进食容易卡在咽喉部的病人在服药时应特别注意。 口服药发放中常见的护理安全问题： 口服给药基本准则 认真查对 静脉输液的安全管理 使用符合国家标准的一次性输液器和输液剂。为减少输液反应，请特别注意检查液体的质量，如查液体有无沉淀，混浊，变质，查瓶盖有无松动，瓶子有无裂缝。软包装需“一挤二照三倒转”核查，还特别要注意查药液和各种用物的有效期。 重视药物与溶液相容、药物与输液容器相容、药物彼此相容。 控制输液微粒。方法有：a.使用配备的药物溶剂；b.操作环境的净化；c.选择12号或以下配药针头的；d.正确切割消毒玻璃安瓿；e.正确的吸药方法。 静脉输液的安全管理 进行每一项操作时，护士必须三查七对，操作前后必须洗手，防止交叉感染。 在进行静脉输液时，应向病人及其家属做好解释工作和做好用药宣教，以取得他们的配合。 在输液过程中，输液的速度需根据药物说明书的要求和病人的情况进行调整。 要求病人及家属在输液过程中，不能自行调节滴数和调整输液瓶上的针头，更不能自行更换补液或自行拔针等。 护理安全丶药品相关知识 2017-1-15 内 容 1 2 3 4 5 护理安全相关概念 常见护理安全问题 影响护理安全的主要因素 护理工作中的安全隐患和防护 病房药品安全管理 一丶护理安全相关概念 护理安全：是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度以外的心理机体结构或功能上损害．障碍．缺陷或残废。 护理不良事件：是指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。 护理差错与事故 护理差错：凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人直接或间接产生影响，但未造成严重不良后果者称为差错。 护理事故：凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟练而给病人带来严重痛苦，造成残疾或死亡等不良后果者称为事故。 护理安全的意义： 二丶常见护理安全问题 TRAVEL July 10, 2015 TRAVEL Some things do not do now, will not do a lifetime. TRAVEL Some things do not do now, will not do a lifetime. TRAVEL Some things do not do now, will not do a lifetime. TRAVEL Some things do not do now, will not do a lifetime. TRAVEL Some things do not do now, will not do a lifetime. 影响护理安全的主要因素 护士自身因素： 1.法律意识较淡薄 2.自我保护意识淡薄 3.缺乏以人为本服务理念 4.缺乏有效的沟通交流 5.缺乏娴熟的专业技能 6.工作责任心不强 7.护理告知中不规范行为 8.临床护理教学的不规范 影响护理安全的主要因素 病人的因素： 对治愈的期望值过高 不良心境 自身因素 物质因素： 设备缺乏或性能不好、不配套 护理物品质量不过关或数量不足 药品质量差、变质、失效 影响护理安全的主要因素 其他因素： 医院感染管理潜在安全隐患 护理文书中的不规范行为 医护记录不相符或记录不完整