肛肠术后疼痛原因分析与的护理.ppt

Company Logo CompanyLOGO 西安马应龙肛肠医院 健康教育与健康宣教 陈群英 Company Logo 痔的预防 1 肛肠科手术前健康教育 2 肛肠科术后健康教育 3 腹泻的防治 5 便秘的预防 6 门诊出血患者的护理 4 Company Logo 痔的预防 常言道十人九痔，肛门大肠疾病有七十多种，可发生在任何年龄，且男女均常可患痔痔是可以预防的，但有一定的难度，因痔形成的因素很多，有先天的人体内解剖特点，后天因素后天因素更多，有年龄，性别，职业，的差别，还有饮食，生活习惯的不同，后天因素往往起决定作用 Company Logo 针对只要人们重视这些因素，并能持之以恒地采取相应措施，痔是可以预防的。在日常的生活中应注意：（1）防止久站久坐久蹲的姿势，人体长期处于上述固定体位，会影响血液循环，盆腔血液淤滞，痔静脉充血曲张，导致痔形成机会增多。这些因素，可以找到预防的办法：长期伏案工作的人，以坐为主，活动少，以脑力劳动为主，活动单一，容易引发痔形成。 Company Logo 痔的预防 平时可适当体育锻炼，早晨慢跑，晚饭后散步，或打太极拳，利用工作间隙做广播体操等。工作再忙，也要挤时间站起来自由活动一下身体。司机的工作特点是久坐生活饮食不规则，也容易患痔，针对上述，可适当调整体位，如坐着开车，要有意识的定时移动臀部，防止局部长时间受压，车停是要下车活动。 Company Logo 痔的预防 尽量定时进餐，多饮水，多吃含纤维素多的新鲜蔬菜及水果，以防便秘，养成良好的排便习惯，做到排便定时，保持通畅。长久站立的理发师，售货员，民警应注意经常变换体位，工作间隙应坐下休息，加强全身和局部的肌肉运动，特别是肛门收缩运动的锻炼。 Company Logo 痔的预防 （2）及时防治便秘，腹泻 经全国范围内普查资料显示：便秘患者中百分之74.5 患有肛肠疾病，特别是顽固性便秘，排便时间过长，或长期腹泻 ，均可使腹压增高，肛门直肠充血和静脉曲张，肛门括约肌松弛，容易形成痔 。所以及时预防和治疗显得更为重要 Company Logo 痔的预防 方法有：1坐位或立位有意识收缩肛门括约肌，作提肛活动，每次收缩3-5秒钟，然后放松，如此反复50-100次，每日早晚各做一遍2床上训练，仰卧位，以头部和两脚跟作为支点，抬高臀部，同时收缩会阴部肌肉，然后放下臀部，放松会阴部肌肉，如此反复20次。 Company Logo 痔的预防 2）及时防治便秘，腹泻 经全国范围内普查资料显示：便秘患者中百分之74.5 患有肛肠疾病，特别是顽固性便秘，排便时间过长，或长期腹泻 ，均可使腹压增高，肛门直肠充血和静脉曲张，肛门括约肌松弛，容易形成痔 。所以及时预防和治疗显得更为重要 Company Logo 痔的预防 （3）重视肛门卫生坚持每日睡前清洗肛门及温水坐浴，促进肛门直肠血液循环，保持清洁可预防肛门炎性疾患的发生，也就减少患痔的可能性。（4）及时治疗肛肠疾病如肛周炎，肛窦炎和慢性直肠炎等，及时治疗可减少至的发生率 Company Logo 痔疮手术前健康教育 一心理准备 1告知患者（明日手术） 2让病人了解肛肠科手术的目的和意义 3给与患者安慰和同情，消除病人的一些错误认识和恐惧或厌恶心理，，增加病人对手术的信心，并充分发挥其主观能动性 Company Logo 痔疮手术前健康教育 二身体手术准备 1术前一日进半流食，术前排空粪便 2皮肤准备：剃去肛门部阴毛，会阴部的毛 3肠道准备:术前一晚用中药保留灌肠 4必要时应用肠道抗菌药物：选择对厌氧菌和需氧菌有高度杀菌功能 5若痔脱出嵌顿而水肿或感染者，应先行手法复位，待炎症控制，水肿消退后方可手术 Company Logo 痔疮手术后的健康教育 术后6小时，可以喝点稀饭（忌喝牛奶，豆浆果汁） 术后4小时，可以喝少量水术后8小时绝对卧床休息（不能抬头，不能下床） 术后6小时嘱患者家属用热毛巾热敷脐下一拳位置，避免尿道括约肌痉挛，减少患者排尿困难 术后24小时到换药室首次换药 换药前患者家属不能私自将肛门部填塞物取出（避免出血） Company Logo 门诊出血患者的护理 一一旦接到大出血患者，立即观察病人神志，测体温，脉搏，呼吸，血压，迅速建立静脉通道，扩容，抗感染及止血 二全身方面应稳定病人情绪 三要求患者卧床，尽量禁食。控制大便 四对于有高血压出血患者，控制血压，使血压稳定，防止再次出血 Company Logo 门诊出血患者的护理 五观察肛门局部情况如果排除的大便血糞混杂时，可观察血粪情况。若有较多鲜红的血，则说明出血时间短，速度较快，出血一直未停，若血粪混合物呈暗褐色或紫黑色说明出血时间久速度较慢，或出血已停止，