小儿常见麻醉后并发症与术后镇痛--赵献亮幻灯片.pptVIP

小儿常见麻醉后并发症与术后镇痛的管理 济南市儿童医院 麻醉科 赵献亮 随着我院“三甲”评审的结束，相关手术科室的 手术量都有了大幅度提升。对应的麻醉工作量也大幅增加，与麻醉相关的问题也是越来越多，尤其是安全性问题也是越来越突出。 今天，受我们科胡主任委托，和大家一起复习一下麻醉后相关知识。希望对大家有所帮助，希望对我院的医疗安全、和无痛医院创建有所帮助。 主要解决三个问题？ 一、麻醉后常见并发症及处理 二、术后镇痛的协调和管理 三、中心静脉输液装置的维护和拆除 一、麻醉后常见并发症及处理 小儿麻醉后常见并发症： 1.麻醉后苏醒延迟 2.上呼吸道梗阻 3.通气不足 4.低氧血症 5.术后躁动 6. 恶心、呕吐 一、麻醉后常见并发症及处理 （一）麻醉后苏醒延迟 1、常见原因： ??（1）全麻药的残余作用，包括吸入静脉全麻药、肌松药和麻醉性镇痛药等。 ??（2）病理生理改变引起全麻药排泄时间延长，如新生儿、肝肾功能障碍、低温等。 ??（3）术中并发症引起的意识障碍，如电解质紊乱、血糖异常、脑血管意外等。 ?2、处理： ??（1）维持循环稳定、通气功能正常和供氧； ??（2）通过适当通气和高流量（＞5L/min）吸氧，将吸入麻醉药迅速排出； ??（3）药物拮抗肌松药及麻醉性镇痛药的残余作用； ??（4）针