挤压综合征护理查房.pptVIP

患者汤XX，男，48岁， 2014年7月5日以“全身多处挤压伤8天、无尿2天”为主诉入院。患者家属代诉患者8天前夜间在当地煤矿井下工作是时掩埋9小时，掩埋会按着中无窒息，无晕厥，但无法活动。9小时被救出后，自觉四肢疼痛，麻木，酸胀明显，以“挤压综合征；全身多处软组织伤”收住如贵州盘江煤电总医院救治，曾在当地医院予血液净化，输血等治疗。但其昨日开始无尿，今日为求进一步诊治转入我院，拟诊“挤压综合征”收住我科治疗。病程中，患者无明显咳嗽，咳痰，无发热，无呼吸困难，胸闷，腹痛，便血、血尿，无意识改变。患者精神差，答辩未解，进食少，体重无明显变化。 2、专科情况 入院查体：T：38.2℃ Ｐ：132次/分 Ｒ：24次/分 BP：106/57mmHg。面罩给氧，氧流量5L／min下SPO2:97%,RLS评分2级。神志清楚，精神差，强迫体位，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm吗，直接及间接光反射迟钝，左上臂、双前臂、双侧大腿骨筋膜室综合征减张术后、双侧大腿双侧大腿骨筋膜室综合征减张术VSD负压引流术后敷料缝合覆盖，敷料可见血性渗出。伤口渗液多，有臭味，四肢肌张力不高。肌力测不出，四肢健放反射明显减弱，病理反射未引出。 效果评价 1、患者恐惧的心理得到有效的缓解。 2、护士与患者的家属及朋友沟通到位。 3患者住院期间护士提供优质的护理服务得到了医生及家属的好评，满意度大大提高。 4、患者未