重症脓毒血症和脓毒血症休克治疗指南.ppt

重症脓毒血症和脓毒血症休克的治疗指南 ;Sepsis与Septic shock概念; 1991年ACCP和SCCM会议对感染在机体的发病经过划分了以下阶段并作了标准化的定义： 感染 菌血症 全身性炎症反应综合征 脓毒血症 重症脓毒血症 脓毒血症休克 多器官功能障碍综合征;;重症sepsis与MODS;;重症sepsis;Septic Syndrome;Sepsis的发病率;Sepsis的死亡率 （在非心血管疾病ICU内重症sepsis是导致死亡的主要原因）;危重病的医师面对sepsis挑战;巴塞罗那宣言－向sepsis宣战ESICM SCCM ISF 2002年10月2日, 西班牙 ;“向sepsis宣战”的目的;“拯救脓毒血症患者”运动(Surviving Sepsis Campaign);Surviving Sepsis Campaign;Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock;最新的sepsis处理策略;证据的分类：;;A.早期复苏;A.早期复苏;早期复苏 ;早期复苏;B.病原学诊断?;病??学诊断;C.抗菌治疗;C.抗菌治疗 ;抗菌治疗 ;抗菌治疗;抗菌治疗;抗菌治疗;抗菌治疗;抗菌治疗 ;抗菌治疗;D.病灶源头控制;D.病灶源头控制 ;源头病灶控制;源头病灶控制;源头病灶控制;E.液体疗法;E.液体疗法 ;F.升压药;F.升压药 ;升压药;升压药;G.变力性药物治疗 ;H.类固醇;H.类固醇 ;类固醇;I.重组人活性蛋白Ｃ（rhAPC）;活化蛋白C的作用;I.重组人活性蛋白Ｃ（rhAPC） ;J.血制品的输注 ;J.血制品的输注;K.脓毒血症引起ALI/ARDS的机械通气治疗;K.脓毒血症引起ALI/ARDS的机械通气治疗;脓毒血症引起ALI/ARDS的机械通气治疗;脓毒血症引起ALI/ARDS的机械通气治疗;脓毒血症引起ALI/ARDS的机械通气治疗;L.镇静、镇痛和神经肌肉阻滞剂在脓毒血症中的应用 ;镇静、镇痛和神经肌肉阻滞剂在脓毒血症中的应用;M.血糖控制;M.血糖控制 ;N.肾脏替代治疗;N.肾脏替代治疗 ;O.碳酸氢盐治疗 ;P.预防深静脉血栓 ;Q.预防应激性溃疡 ;