!降低监护仪误报警率课件.ppt

2、建立ICU心电监护仪使用培训及考核制度 3、改善监护仪操作流程 九、对 策 实 施 九、对 策 实 施 降低监护仪无效报警率 汇报人：姜晓娟 赵静 圈名：齐心圈 成立日期：2015年7月 圈长：姜晓娟 辅导员：李荣 赵静 圈员：刘萌 阿米娜 马志辉 常晓媛 梁文婷 田戈 所属单位：新疆医科大学附属肿瘤医院 主要工作：降低监护仪无效报警率 活动期间：2015年7月－2015年11月 一、圈 的 组 织 双手代表医护人员之手，金色光芒代表ICU全体人员，红色心代表医护、患者共同的心愿，黄色笑脸代表患者健康的笑容，ICU代表重症医学科。 二、圈 徽 成 员 一 览 表 圈名 齐心圈 圈长姓名 姜晓娟 圈秘书 赵静 辅导员姓名 李荣、梁文婷 圈名意义（口号） 圈员总人数 9人 科室电话 0991-7819236 科室 重症医学科 组圈日期 2015年7月1日 圈成员基本数据 圈员 姓名 年龄 职称 学历 姜晓娟 34 护理师 大专 李荣 31 护理师 本科 梁文婷 28 护理师 本科 赵静 28 护理师 大专 刘萌 33 护理师 大专 田戈 28 护理师 大专 常晓媛 28 护理师 大专 阿米娜 29 护士 大专 马志辉 24 护士 大专 圈员共收集五条问题： 1、降低监护仪报警率 2、降低留置尿管的使用时间 3、提高向医护人员洗手的依从性 4、降低口头遗嘱开例率 5、提高护士对监护仪无效报警的关注度 三、主 题 选 定 将其相似性分类成亲和图 全体圈员通过头脑风暴法，列出所有有待解决的问题 步骤1 步骤2 步骤3 步骤4 确定活动主题：降低监护仪无效报警率 采用评价法对亲和图所总结出的问题就上级政策相符重要性、迫切性、圈能力4个方面分别打分 主 题 评 估 主 题 评 估表 主题评价题目 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低留置尿管使用时间 27 37 35 23（51.1%） 124 2 提高向医护人员洗手的依从性 37 27 25 27 （60%） 114 3 降低口头医嘱开例率 27 27 33 19 （42%） 106 4 降低监护仪误报警率 41 31 33 31 （68.8%） 135 1 ? 评价说明 分数/人数 重要性 迫切性 圈能力 上级政策 1 次重要 次迫切 0-50% 次相关 3 重 要 迫 切 51%-75% 相 关 5 极重要 极迫切 76-100% 极相关 误报警的定义（无效报警）：指没有临床意义的心 电监护仪报警。 正确报警：指有临床意义的心电监护仪报警，包括 能反应患者病情变化的报警。 主 题 相 关 的 概 念 病人 对患者而言 降低噪音，提高患者舒适度及满意度。 同仁 对同仁而言 增加护士对报警的关注度，增强其判断和处理能力，提高工作效率，提高医疗、护理质量。 。 医院 对医院而言 提升医疗品质，树立良好信誉。 选 题 理 由 四、活 动 计 划 表 五、现 况 把 握 与主题相关的流程图 1、对象：2015年7月20日至23日监护仪报警次数217次。 2、时间：2015年7月20日至23日连续4天。 3、方法：每天早9:00--10:00，中午14:00--15:00，晚上 21:00-- 22:00，分三个时间段现场收集收集病区 监护仪报警次数。 。 五、现 况 把 握 监护仪报警数收集 现 况 把 握 现 况 把 握 监护仪无效报警改善前柏拉图 71.55% 现况值=无效报警总次数/总报警次数X100%=109/217X100%=50.23%。 目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值X改善重点X圈能力） =50.23%-（50.23%×71.54%×68.8%）=50.23%-24.72%=24.72% 六、目 标 设 定 降幅率为49.2% 七、解 析