孙连明 临床输血安全与法定规则幻灯片.ppt

临床输血安全与法 定 规 则 孙 连 明 200909版 于武汉 【本课件适用于输血管理及医护人员学习课程】 内 容 提 要 序 言 一、临床用血/供血的法定来源 二、采·供·用血液的确认法则 三、临床输用血液的审批与禁令 四、临床输用血液的基本法则 五、临床输血科学合理的监督与控制 六、临床输血的法定证据与举证责任 结束寄语 序 言 血液尚无任何物质可代替， 临床输血的“双刃剑”作用， 输血安全面临着严峻风险， 肩负临床输血安全的重任。 一、临床用血/供血的法定来源 问：输用血液依法从何而来？ 血站采集、制备、提供； 医院应急临时采集； 患者自身储血、自体输血； 紧急救援调配血液。 一、临床用血/供血的法定来源 采供血液示意简图 二、采·供·用血液的确认法则 问：采供用血液为什么要确认？ 依法明确职责； 确认法律责任关系 实施程序合法。 过程 确认因果关系 的关联 结果 二、采·供·用血液的确认法则 问：采供用血液确认的法定依据？ 《献血法》第八条、第十五条 《血站管理办法》第十三、十六、十七、四十一条 《采供血机构设置规划指导原则》三、4 《献血法》第十五条第二款 《医疗机构临床用血管理办法（试行）》第四条、 第十五条、第十九条 《临床输血技术规范》第七条、附件二 二、采·供·用血液的确认法则 问：采供用血液确认的法定要求是什么？ 确认的法定要求： 1.机构（血站、医院、输血科或 血库）均具备执业许可； 2.用血机构必须经县级以上卫生 行政部门核准资格； 3.供、用血液须按规定的区域范 围并指定提供； 4.采、供、用血液人员必须具备 法定执业资格。 二、采·供·用血液的确认法则 采血确认 血站：非独立分支机构、储血点（应报批）； 流动献血车、采血（屋）点（应报备）； 应急临时采集血液； 医疗机构 自身储血、自体输血； 采血人员： 必须具备采血资质的医务人员。 二、采·供·用血液的确认法则 供血确认 医疗机构：由指定的血站提供血液； 血站：按指定的医疗机构供应血液； 医疗机构 与 签订《供血协议》 血 站 二、采·供·用血液的确认法则 供血确认——《供血协议》的基本要素： 确立：甲方（× × 医疗机构全称） 乙方（ × × 血站全称） 确认甲、乙双方各自应履行的法律责任。 1.常态用血计划需求预约（或储血基数：包括品种、数量等）与供血时段安排等保障责任； 2.急救或者应急状态供、用血液各方责任保证。 协定供血、用血信息传递最佳方式及确认程序。 二、采·供·用血液的确认法则 供血确认——《供血协议》的基本要素： 商定结算方式及相关财务事项； 协定其他事项（包括上述未尽或无法预料的事项、违反协议处理等）的追责原则或措施； 确认《供血协议》的生效期及有效期限； 甲、乙双方单位署名与责任人签名及日期（法定代表人或授权代理人签名即生效）。 二、采·供·用血液的确认法则 用血确认包括三大方面： 医疗机构用血资格审定； 医疗机构与血站的确认？ 医院输血科（血库）与临床科室的确认； 二、采·供·用血液的确认法则 用血确认