急性脑血管病诊治与护理.ppt

TIA的诊断治疗新概念 急性脑血管病 诊治与护理 广州医学院第二附属医院 神经内科 高聪 脑血管病是我国人口三大死亡原因之一 发病率 136-440/10万人/年 患病率 280-1285/10万 死亡率 59-281/10万/年 治疗原则： 保存生命、改善预后、预防复发。 对中风患者而言，时间就是大脑“For the stroke victims , time is brain” 。 TIA的诊断治疗新概念 TIA的诊断新概念（二） TIA不是良性疾病：它预示患者处于发生脑梗死、心肌梗死和其它血管意外的高度危险中，应予积极处理。 TIA持续时间小于一小时而不是传统意义定义的24小时。 TIA的诊断新概念（三） TIA定义应以组织的完整为基础，而不应以时间为基础。 频发性TIA：是指出24小时内TIA发作两次或超过两次者，频发TIA在诊断和治疗的选择上应按急诊处理。 TIA的治疗 抗血小板凝集药物：Aspirin(75mg-150mg/天)， Aspirin+潘生丁，力抗栓(Ticlid)，氯吡格雷(Clopedegrel)。 血液稀释疗法：低分子右旋糖酐。 抗凝疗法：低分子肝素 降纤治疗: 钙离子通道阻滞剂：尼莫地平、西比灵。 其他：中药。 颈动脉内膜剥脱术 血管成型术和支架 脑梗塞治疗的若干问题 脑