机能学设计性实验服用抗生素后短时间内饮酒引起的双硫仑样反应及解救.pptVIP

服用抗生素后短时间内饮酒引起的双硫仑样反应及解救 目录 1、双硫仑样反应的定义 2、双硫仑样反应发生机理 3、诊断标准与鉴别诊断 4、引起双硫仑样反应的常见药物 5、家兔的双硫仑样反应实验 6、治疗方法 什么叫双硫仑样反应 双硫仑样反应是指用某些药物前后若饮酒或接触含酒精物质，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速及心电图部分改变等。 双硫仑样反应的时间变化 其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，具体情况如下： 使用有双硫仑样反应的药物后饮酒，可早在5min，即出现症状，一般多在30min．少数在1h内，很少在1h后才出现双硫仑样反应。 发生机理 酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过乙醇脱氢酶的作用氧化为乙醛，乙醛在肝细胞线粒体内经过乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。 体内乙醛浓度升高时，可与体内一些蛋白质，磷脂，核酸等呈共价键结合，破坏这些物质失活，从而引起机体的多种不适。 乙醛积蓄，引起交感神经兴奋性增高，心率加快，心肌耗氧量增加，心肌舒张期缩短，导