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镇静镇痛的用药相关护理

护理业务学习 镇静、镇痛的用药护理 杨岚娟 镇静药 是有效帮助睡眠和有效改善睡眠的良药。镇静药能避免失眠对人体的严重危害,治疗失眠病,提高睡眠质量。 镇静药主要用于焦虑和烦躁等的对症治疗。常用药物有苯巴比妥、眠尔通、利眠宁和安定等。一般认为,后两药不易引起呼吸和循环抑制,安全范围大,而且产生耐受性和成瘾的可能性较小,因而用于镇静比较合适。剂量应因人而异,以最小有效为标准。用药时间宜短,例如一周左右,情况好转,应及时停药,以免形成耐受性和成瘾。 副作用 1.恶心或呕吐 2.全身不适或乏力 3.心动过速或出汗 4.焦虑或激动 5.姿势性血压下降 6.手、舌和眼睑的粗大震颤 7.失眠加重 8.癫痫大发作 进重症监护室(ICU)的患者通常需要上呼吸机,这会对他们造成一定损伤并引起不适的感觉,因此医生常给这些患者服用大剂量镇静药物。但美国芝加哥大学的John P. Kress博士等人的研究发现,每天让这类患者暂停服用一次镇静药可使他们更快的脱离呼吸机和ICU。 按时持续服用镇静药可使患者更舒适并保持稳定的血药浓度,但也使患者倚赖呼吸机的时间延长,并妨碍医生评估患者的神经功能。因此Kress博士等人把60例用呼吸机的患者的镇静药用法改为每天暂停一次,使患者能清醒过来。 研究发现,与另68例按时持续服用镇静药的患者相比,这些患者倚赖呼吸机与停留在ICU中的时间明显缩短,即恢

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