头颈部-口腔颌面部影像讲解.pptVIP

腮腺恶性肿瘤 少见 恶性混合瘤、粘液表皮样癌、腺癌、腺泡细胞癌、乳头状囊腺癌等 症状 影像学表现 X线造影 导管排列紊乱、充盈缺损、中断破坏 造影剂外溢 影像学表现 CT及MRI 软组织密度肿块，可发生液化坏死 形态不规则，边界不清 不均匀轻至中等强化 T1WI稍低信号，T2WI高信号为主混杂信号 腮腺乳头状囊腺癌 右侧腮腺癌 影像学表现 X线表现 多发生于下颌骨角及升支 单房或多房圆形低密度影 边缘呈半月形切迹，见致密骨带 可见牙齿或未发育的牙齿结构 邻牙及下颌骨移位变形 影像学表现 CT 低密度与等密度混合的 囊状区 多房状、蜂窝状或单房状 颌骨膨胀，皮质变薄 增强扫描实性部分明显强化 MRI 信号不均 诊断：多房囊肿并含有牙齿 鉴别诊断： 含牙囊肿 骨巨细胞瘤：不侵蚀牙根，蜂窝大小 整齐、均匀 牙瘤（odontoma） 生长于颌骨内，牙胚组织发育异常形成的良性肿瘤，含有不同发育阶段牙胚组织 病理分型：混合性牙瘤 组合性牙瘤 囊性牙瘤 症状 影像学表现 颌骨膨胀 混合性牙瘤