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河南省地矿局地质科学技术奖推荐书 一、项目基本情况 学科（专业）评审组： 序号： 编号： 项目名称 主要完成人 主要完成单位 申报单位 （盖章） 项目名称可否公布 可 否 密级及保密期限 主题词 所属地质 工作类别 任务来源 计划(基金) 名称和编号 项目起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 二、项目简介 （项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况） （不超过800个汉字） 三、项目详细内容 1、立项背景 （不超过800个汉字） 2、详细科学技术内容 （纸面不敷，可另增页） 3、创新点 （不超过400个汉字） 4、保密要点 （不超过100个汉字） 5、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较 （不超过800个汉字） 6、应用情况 （不超过800个汉字） 7、经济效益 单位：万元人民币 项目总投资额 回收期（年） 栏目 年份 新增利润 新增税收 创收外汇（美元） 节支总额 累计 各栏目的计算依据： 8、社会效益 四、本项目曾获科技奖励情况 获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门（单位） 本表所填科技奖励是指： 1.国务院设立的科技奖励； 2.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门设立的科技奖励； 3.经科技部批准的社会力量设立的科技奖励。 五、申请、获得专利情况表 国 别 申 请 号 专 利 号 项 目 名 称 六、主要完成人情况表 第X完成人 姓 名 性 别 民族 出生地 省（自治区、市） 市（县） 出生日期 年 月 党派 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业 时间 曾获奖励及荣誉称号情况 参加本项目的起止时间 自 年 月 至 年 月 主要学术︵技术︶贡献 本人签名：_______________ 年 月 日 七、主要完成单位情况表 单位名称 第X完成单位 单位性质 A 研究院所 B 学校 C 社会团体 D 事业单位 E 国有企业 F 民营企业 G 其它 联系人 联系电话 传真 电子信箱 通讯地址 邮政编码 技术创新和应用的主要贡献 单位盖章 年 月 日 八、申报单位意见 申报单位公章 年 月 日 九、附件目录 1、科学技术评价证明（鉴定证书、验收意见或评审意见书等） 2、应用证明 3、知识产权证明复印件 4、科技成果查新报告 5、其它证明（资料或成果汇交证明、代表性论文（著）复印件及被他人引用情况检索） 河南省地矿局地质科学技术奖推荐书填写说明 河南省地矿局地质科学技术奖推荐书是河南省地矿局科学技术奖评审的基本技术文件和主要依据，必须严格按规定的格