工伤保险条例-江西社会保险管理中心.PPTVIP

204号令规定治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理 需解决问题3 如何把握，缺少经办规范，也没有鉴定委员会的支持 204号令规定境外发生工伤的，其国内工伤保险关系未中止的，可以申请工伤认定，但对境外的工伤医疗费用是否可以报销未明确 204号令规定工伤治疗、康复和配置辅助器具应在定点机构开展 需解决问题4 缺少相应工伤定点医疗服务管理配套政策 工伤定点医疗服务管理处于无协议文本、无付费方式、无三个目录和联网结算率低的“三无一低”现状 工伤保险定期待遇与养老金性质类似 需解决问题5 但与养老保险相比，其资格认定制度体系仍不完备 条例规定工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。养老保险待遇低于伤残待遇的，由工伤保险基金补足差额 需解决问题6 也无政策明确补差后享受养老的定期待遇调整还是工伤待遇调整 但暂无政策明确供养亲属达到退休并领取养老金（企业、小集体、城乡居保）后是否补差 工伤保险是工伤预防、工伤补偿、工伤康复三位一体的制度，应坚持“预防优先”原则 需解决问题7 我省还处于重补偿、轻预防的阶段。2014年我省预防支出占基金总支出的0.9% 国际上美国、德国、法国、韩国、日本等预防费用一般占基金总额的10%左右 CONTENTS 目录 Part 1 基本情况 Part 2 主要内容 Part 3 需解决问题 Part