第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术幻灯片.ppt

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第十四章呼吸衰竭 与呼吸支持技术 respiratory failure P138 ;;讲授目的和要求;定义及分类;诊断标准;(一)按动脉血气分类(重点);(二)按发病缓急分类 ;(三)按发病机制分类;病因(重点);;.;慢性呼衰最常见的原因:慢性阻塞性肺疾病 ;.;.;.;发病机制和病理生理(难点) ;发病机制(难点);.;1、通气功能障碍; 根据解剖部位可分为 ;阻塞部位对呼吸的影响;阻塞部位对呼吸的影响;阻塞部位对呼吸的影响;.;2、弥散障碍;气体的弥散量取决于 ;3、通气血流(V/Q)比例失调;4、肺内动静脉解剖分流 ;5、氧耗量增加 ;.;(二 ) 缺氧、二氧化碳潴留对机体的影响 ;.; ;.;2.缺O2对心血管、循环的影响;3.对呼吸系统的影响 ;.;4.对肾的影响 ;5.对消化系统的影响 ;6.呼吸性酸中毒及电解质紊乱;.;临床表现;.;.;.;.;诊断;其他;慢性呼吸??竭的早期表现;治 疗;(一)建立通畅的气道 ;(二)氧疗(重点);氧疗-适应症(重点);氧疗-吸氧装置;氧 疗 注意事项(重点);1、Ⅰ型呼衰(急性呼衰):高浓度吸氧;2、Ⅱ型呼衰最适宜的给氧浓度?;Ⅱ型呼衰为什么不能吸入高浓度氧?;(三)增加通气量、减少CO2潴留;.;.;.;(四)纠正酸碱失衡和电解质紊乱;(五)抗感染 ;(六)合并症治疗 ;呼吸支持技术;(二)人工气道的建立与管理 (难点);.;建立人工气道的方法 原因:舌后坠 抢救体位:仰卧位 操作方法: (1)仰头举颏法 (2)仰头抬颈法 (3)仰头拉颌法 ;.;.;经口气管插管;气管插管的并发症(难点);.;(三)机械通气;机械通气-适应症(难点);机械通气—禁忌症(难点);机械通气—通气模式及参数;机械通气—并发症(难点);机械通气—撤机标准;无创机械通气;复习思考题

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