慢性病理性疼痛中西医治疗进展-现代中医药-陕西中医学院.pdfVIP

现　代　中　医　药 ２０１６年０３月第３６卷第２期 ·８　　　８· ＭｏｄｅｒｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｒ．２０１６　Ｖｏｌ．３６　Ｎｏ．２ 综述与其他  慢性病理性疼痛中西医治疗进展 王　菲　　指导：于远望 （陕西中医药大学，陕西 咸阳 ７１２０４６） 摘　要：疼痛是临床常见的症状，它既可以单独出现，又会兼见在其他多种疾病中。它是患者的自觉症状， 也是机体的一种自我保护的反映。现从中西医治疗的角度，就近十年来对慢性疼痛的治疗进行进展做一简要 概述。 关键词：疼痛；治疗进展；文献综述 中图分类号：Ｒ４９１．１　　　　　　文献标识码：Ａ　　　　文章编号：１６７２－０５７１（２０１６）０２－００８８－０５ ＤＯＩ：１０．１３４２４／ｊ．ｃｎｋｉ．ｍｔｃｍ．２０１６．０２．０３１ Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗｏｆｃｈｒｏｎｉｃｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｐａｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ ＷａｎｇＦｅｉ　ｉｎｓｔｒｕｃｔｏｒ：ＹｕＹｕａｎｗａｎｇ （ＳｈａａｎＸｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｘｉａｎｙａｎｇ７１２０４６，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　ｐａｉｎｉｓａｃｏｍｍｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍ．ｉｔｃａｎａｐｐｅａｒａｌｏｎｅｏｒｉｎａｖａｒｉｅｔｙｏｆｏｔｈｅｒｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｉｔｉｓｔｈｅｓｕｂｊｅｃ ｔｉｖｅｓｙｍｐｔｏｍｓｔｈａｔｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｃａｎｆｅｅｌｉｔａｎｄｉｔｉｓａｓｅｌｆｂｅｌａｙｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ．ｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｐａｉｎｗａｓｒｅｖｉｅｗｅｄｆｒｏｍ ｔｈｅｐｏｉｎｔｏｆｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｈｅｎｅａｒｅｓｔｔｅｎｙｅａｒｓ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　ｐａｉｎ；ｔｒｅａｔｍｅｎｔ；ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ 　　疼痛是由本体感觉系统的损伤或疾病引起的 １　西医治疗进展 ［１］ 一系列综合征，可以源于中枢神经或外周神经 。 １．１　药物治疗　药物治疗是目前最普通也是最普 慢性疼痛是指持续一个月以上（以前为三个月或 遍的治疗方法。治疗神经性疼痛的药物主要有抗 半年）的疼痛，神经病理性疼痛属于一种慢性疼 抑郁药，抗痉挛药，阿片类药物，局部麻醉药等。其 痛，疼痛表现为自发性疼痛、痛觉过敏、异常疼痛和 中抗抑郁药和抗痉挛药是治疗神经性疼痛的一线 感觉异常等临床特征。神经病理性疼痛一直是困 药物。 扰人类的一大难题，最新调查表明目前在发达国 １．１．１　抗抑郁药　抗抑郁药在不同种类的慢性神 家，有４％－８％的人口正在承受着不同程度疼痛 经性疼痛中均有比较好的疗效，它一方面起到缓解 的折磨，严重地影响了人们的身心健康［２－３］。其发 疼痛的作用，另一方面起到抗抑郁的作用，因此对 病机制的复杂性，病程的长期性，以及对普通止痛 于同时伴有抑郁症的患者常可作为首选药物。其 疗法的耐受性促使研究者们不断探索和寻找治疗 主要包括三环类抗抑郁药，选择性５－羟色胺去甲 的新方法。本文将对慢性病理性疼痛的中医药治 肾上腺素再摄取抑制剂（ＳＮＲＩｓ），５－羟色胺再摄 疗方法作以综述。 取抑制剂（ ［４］ ＳＳＲＩｓ） 。一系列研究表明，三环类抗  基金项目：陕西省教育厅资助项目（１４ＪＫ１１９２） ２０１６年０３月第３６卷第２期 现　代　中　医　药 Ｍａｒ．２０１６　Ｖｏｌ．３６　Ｎｏ．２ ＭｏｄｅｒｎＴｒａｄｉｔｉｏｎ