扁桃体及腺样体肥大对儿童生长发育的影响.pdfVIP

医堂绽述2011生 旦箍 毪第6期MedicalRecapitulate，Mar．2017．Yo1．23．No．6 扁桃体及腺样体肥大对儿童生长发育的影响 苏灿军 ，应 民政 (1．南华大学研究生院，湖南衡阳421000；2．岳阳市二人民医院耳鼻咽喉科，湖南 岳阳414000) 中图分类号：R766 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2017)06．1174-05 摘要：扁桃体及腺样体肥大对儿童生长发育影响巨大，其能导致骨骼发育迟缓、心脏疾病、肾病和肺心病等多 系统疾病。扁桃体及腺样体肥大影响生长发育的机制极其复杂，主要的机制可能为扁桃体及腺样体肥大导致上呼 吸道狭窄，引起肺通气障碍，导致夜间缺氧，影响多种激素的分泌。早期的药物或手术干预能较好地降低其对患儿 的影响，使患儿缺氧状况得到改善，逐渐恢复到正常生长发育过程。 关键词：阻塞性睡眠呼吸低通气综合征；儿童；扁桃体肥大；腺样体肥大；生长发育 TonsliandAdenoidHypertrophyImpactontheGrowthDevelopmentofChildren SUCanjun ，Y1NGMinzheng． (1，GraduateSchool，UniversityofSouthChina，Hengyang421000，China；2．DepartmentofOtolaryngology，YueyangSecond PeopleSHospital，Yueyang414000，China) Abstract：Tonsilandadenoidhypertrophyhasagreatinfluenceonthegrowthanddevelopmentofchildren，whichcan leadtoskeletaldevelopmentretardation，heartdisease，kidneydiseaseandpulmonaryheartdiseasena dothers．Themain mechanism maybethattonsilandadenoidhypertrophymaketheupperairwaynarrow，whichcausestheobstructionofthe lungventilation，leadingtohypoxiaatnightaffectingthesecretionofvarioushormones．Eralydrugorsurgical intervention canreducetheimpactonthechildren，toimprovetheconditionofhypoxia，SOthatchildrencanreturntonormal growthand developmentrgadually． Keywords：Obsturctivesleepapnea—hypopneasyndrome；Children；Tonsilhypertrophy；Adenoidhypertrophy；Growth anddevelopment 扁桃体肥大、腺样体肥大是耳鼻喉科常见病，由 打鼾，并未出现缺氧症状。但在长期的、习惯性打鼾 其引起的儿童原发性打鼾占5％～27％，引起的儿童 后 ，患儿将会逐渐进入一种夜间睡眠缺氧的状态，导 阻塞性 睡眠呼吸低通气综合征 (obstructivesleep 致 OSAHS发生，从而出现生长发育异常 (如语言障 apneahypopneasyndrome，OSAHS)占 l％一3％ ¨。 碍、颌面部发育畸形、内分泌紊乱、智力发育异常、心 其能引起睡眠不安、张 口呼吸、鼾声响亮、频繁觉醒、 理行为异常、生活质量下降、全身多系统疾病等)。 尿床、早起困难、白天嗜睡、注意力差、多动、易怒以 现就扁桃体及腺样体肥大对儿童生长发育的影响进 及晚上入睡困难等一系列症状，但其发病机制尚不 行综述。 明确 ，主要与上呼吸道感染、自身免疫力下降、鼻鼻