荧光pcr熔解曲线法检测结核分枝杆菌耐利福平突变研究-core.pdfVIP

16 5 第 卷第 期 口岸卫生控制 实验研究 荧光PCR 熔解曲线法检测 结核分枝杆菌耐利福平突变研究 ( ， ，450046) 马艳艳 河南国际旅行卫生保健中心 河南 郑州 ( ， ，4500 16) 李 辉 赵东阳 河南省疾病预防控制中心 河南 郑州 ( ， ，3610 12) 李庆阁 厦门大学 福建 厦门 PCR ， 摘要 目的 对荧光 熔解曲线法检测结核分枝杆菌耐利福平突变方法进行临床研究 评价其 。 PCR ， 检测效能及在国境口岸应用价值 方法 应用荧光 熔解曲线法检测结核病人临床分离标本 ， 、 。 347 与传统药物敏感性试验对比 衡量该方法的灵敏度 特异性 结果 对 例结核病人临床分离培养 ， 27 1 ，76 ; PCR 269 样本 药敏试验检出 例利福平敏感标本 例利福平耐药标本 荧光 熔解曲线法检出 例 ，78 ， 93． 42% ， 97 ． 42% ， 96 ． 54 % 。 利福平敏感标本 例利福平耐药标本 灵敏度为 特异性为 符合率为 PCR 、 、 ， 结论 荧光 熔解曲线法检测速度快速 灵敏度高 特异性强 可用于结核分枝杆菌利福平耐药 ， 。 突变的快速检测 适于国境口岸对耐多药结核病的快速筛查 关键词 结核分枝杆菌 熔解曲线法 利福平 检测 中图分类号 R52 文献标识码 B doi 10 ． 3969 /j ． issn． 1008 － 5777 ． 20 11． 05 ． 007 ， 随着对结核杆菌分子机理的认识和分子生物学技术 结核病是一种由结核菌感染引起的传染病 据 ， 10% ， 。 估计全球约有三分之一的人感染 约 的感染者 的发展 快速检测耐多药结核病已经成为了可能 成为结核病人。 ， 随抗结核药物的使用 耐药结核病人 快速检测基因位点突变来诊断耐药结核病基于 ， (MDR － TB)［1］ 结核杆菌对药物的耐受性主要是基因位点突变引起 逐渐增加 其中耐多药结核病 即至少 ， 。 同时耐异烟肼和利福平两种一线抗结核药物的结核 的 不同基因位点的突变联系了不同的药物耐受 病人也逐年增加，MDR － TB 病人治疗的治愈率最高 inhA ，rpoB ，rpsL / rrs ，embB 和gyrA 基因位点突 63% ， 6 － 8 3 INH (