不同程度慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验前后肺功能各参数改善的比较.pdfVIP

医学综述 2o17年3月第 23卷第 6期 MedicalRecapitulate，Mar．2017．Vo1．23。No．6 · 1219 · 不同程度慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张 试验前后肺功能各参数改善的比较 魏 兵，周玉涛，陈 玉，高 赏，任 魁，聂秀红 (首都医科大学宣武医院呼吸科，北京 100053) 中图分类号：R320．24 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2017)06—1219-05 摘要：目的 探讨支气管舒张试验对不同程度慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺功能各参数改善的影响。 方法 选取2012年 11月至2014年5月于首都医科大学宣武医院门诊就诊的COPD稳定期患者 163例，接2011版 慢性阻塞性肺疾病全球倡议 (GOLD)策略将患者分为低风险少症状组67例、低风险多症状组34例、高风险少症状 组24例、高风险多症状组38例。所有患者行支气管舒张试验，试验前后分别检查肺功能。其中肺功能分别测定 肺通气功能用力肺活量 (rye)、第 1秒用力呼气量 (FEV)、FEV，／FVC及呼气峰值流速 (PEF)。计算舒张试验前 后肺功能参数FEV。／FVC、FEV 占预计值百分比(FEV％pred)、PEF的改善值。结果 低风险少症状组、低风险多 症状组、高风险少症状组、高风险多症状组 FEV／FVC改善值为 (1．83±1。02)％、(2．80±0．99)％、(1．69± 0．59)％、(1．06±0．18)％，FEV1％pred改善值为(1．72±0．56)L、(2．494-1．02)L、(1．39±o．30)L、(1．08± 0．24)L，PEF改善值为(0．26±0．08)L／s、(0．42±0．31)L／s、(0．27±0．12)IVs、(0．16±0．09)IVs，四组FEVI／ FVC改善值、FEV％pred改善值、PEF改善值 比较差异有统计学意义(P0．05)。低风险多症状组FEV／FVC改 善值、FEV％pred改善值、PEF改善值与低风险少症状组 比较差异无统计学意义(P0．05)。高风险少症状组 FEVI／FVC改善值、FEVl％pred改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P0．05)，PEF改善值与低风 险少症状组、低风险多症状组比较差异无统计学意义(P0．05)。高风险多症状组FEV。／FVC(％)改善值、FEV。％ pred(L)改善值明显其他三组(P0．05)，PEF改善值明显低于低风险少症状组、低风险多症状组(P0．05)，PEF 改善值与高风险少症状组比较差异无统计学意义(P0．05)。结论 支气管扩张剂对各组COPD患者气道均有不 同程度的扩张作用，COPD患者应加强应用支气管扩张剂。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；支气管舒张试验；肺功能 ComparisonofPu~ onaryFunctionParametersinPatientswithDifferentDegreesofChronicObstructivePuhno- naryDiseasebeforeandafterBronchialDilation Test WEIBing，ZHOU Yutao，CHEN Yu，GAO Shang，REN Kui， ]VIEXiuhong．(DepartmentofRespiratoryMedicine，XuanwuHospital，CapitalMedcialUnersity，＆ 100053，China) Abstract：Objective Toinvestigatetheeffectsofbronchialdilationtestonhteparametersofpulmonaryfunctionin patientswithchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)．Mehtods FromNov．2012toMay2014，163patientswith COPD stablestagewereselectedfrom 山